Como o avanço Avisos Beneficiário (ABNS) usado no Medicare Medical codificação e faturamento
Quando o provedor executa serviços ou fornece itens que não são reembolsáveis e para o qual não existe cobertura de Medicare, o codificador médico pode trazer o assunto à atenção da gerência do escritório ou o provedor para discutir a necessidade de uma coisa chamada aviso beneficiário antecedência (ABN). Isso acontece porque, como o codificador médico, você é responsável por abstrair procedimentos reembolsáveis do registro médico.
O ABN é basicamente uma renúncia de responsabilidade que os prestadores de usar quando eles pretendem realizar um serviço que o Medicare provavelmente irá determinar não é medicamente necessário. O provedor dá ao ABN ao paciente para assinar.
Depois que o ABN tenha sido obtida, o provedor pode manter o paciente Medicare responsável pelos encargos. Este aviso prévio é a maneira de insistir que os prestadores de informar os seus pacientes quando Medicare pode não reembolsá-los e alertar os pacientes para o fato de que eles deverão pagar a totalidade do montante faturado do Medicare.
Atualmente, os provedores podem personalizar suas próprias formas ABN, enquanto os formulários contêm o idioma desejado. Geralmente, o ABN deve ser de fácil leitura-usar uma grande tamanho-fonte e identificar o provedor, o paciente, o serviço ou produto em questão, ea razão que o pagamento deverá ser negado.
Além disso, o paciente deve assinar o ABN cada vez que o serviço ou produto é fornecido. (Você não pode ter os doentes assinar um formulário de cobertor que os obriga a pagar por um serviço não considerado necessário pelo Medicare.)