O médico Billers e codificadores deve saber sobre regras de confidencialidade da HIPAA
O Health Insurance Portability e Accountability Act (HIPAA), aprovada pelo Congresso em 1996, estabeleceu um padrão nacional para a proteção de dados de saúde e protecção dos direitos do paciente. HIPAA faz mais do que simplesmente lidar com a confidencialidade.
Título I da HIPAA protege cobertura de seguro saúde para os trabalhadores e suas famílias que mudam ou perdem seus empregos. Sob HIPAA, um novo seguro de saúde grupo deve aceitar a maioria das condições médicas que foram cobertos pela política de grupo anterior de um paciente.
Quando um indivíduo se matricula em um novo plano de saúde do grupo, o plano pode recusar-se a cobrir determinadas condições definidas por um período de 12 a 18 meses. Esta exclusão é reduzida pela quantidade de tempo que o paciente tinha cobertura sob seu plano de saúde do grupo anterior. Como o faturamento ou codificador, você deve saber esta regra para que você pode desafiar um pré # negação ilegal 8208-existente por um ordenante comercial.
Título II do HIPAA requer um stand # 173-ard nacional para transações eletrônicas e identificadores nacionais para os prestadores, seguradoras e empregadores. Estes identificadores são conhecidos como números de identificação fiscal (semelhantes a número de Segurança Social de um indivíduo) e provedora nacional de identificação números (NPI). Contribuintes têm números de identificação pagador chamados IDs pagador, 5 # números 8208 dígitos que identificam a que ordenante uma reivindicação deve ser enviada eletronicamente.
Como um contador médico ou codificador, você deve conhecer e seguir essas normas para evitar violações para as quais o seu empregador será responsabilizado. (Esta é também a cláusula que contém os padrões utilizados para garantir a privacidade das informações de saúde.)
Título III do HIPAA aborda a forma como os empregadores lidar com contas de poupança médicas, que são contas de poupança fiscal # 8208-diferidos que são usados apenas para cobrir despesas médicas.
Título IV de mandatos de HIPAA que nº 173-empregadores devem permitir que os funcionários para continuar seu seguro de saúde quando deixar seu emprego.
Título V da HIPAA fornece empregadores com formas de compensar o custo de conformidade, tais como a dedução de vida # prémios 8208-seguro de suas declarações fiscais.