Como COBRA e HIPAA proteger meu MS Healthcare?
leis governamentais são complicadas e pode ser difícil de navegar, especialmente se o seu esclerose múltipla (MS) deixa de funcionar a menos de 100 por cento. É muitas vezes confuso para saber o que é coberto por que eo que é suposto acontecer quando.
Os cenários a seguir fornecem alguns exemplos para ajudá-lo a obter a sua cabeça em torno a logística da Consolidated Omnibus Reconciliação Act (COBRA) ea Health Insurance Portability e Accountability Act (HIPAA):
George foi diagnosticado com MS, enquanto trabalhava para o ABC Corp. e foi segurada pelo plano de saúde do grupo do ABC. Depois de três anos no ABC, ele conseguiu um emprego com XYZ Internacional e inscrito no seu plano de saúde do grupo. George não tinha seguro por nove dias entre o fim de sua cobertura ABC eo início de sua cobertura XYZ.
Para qualquer novo funcionário que tenha sido sem durante 63 ou mais dias, o plano de XYZ exclui a cobertura de doenças preexistentes para os primeiros 12 meses de cobertura do empregado. Porque George não tinha seguro para apenas nove dias, no entanto, todos os seus custos de cuidados foram cobertos assim que seu novo plano entrou em vigor.
Annette, que tem MS, foi coberto por seu plano de saúde marido de Greg grupo para os 10 meses em que trabalhou para DEF Corp. Aos 10 meses, ele foi demitido. Eles não eleger COBRA porque não podiam pagar os prémios. Dentro de um mês, Greg conseguiu um novo emprego na HIJ Co. e imediatamente se inscreveu para o plano de saúde que eles ofereceram a ele e sua família.
Infelizmente, MS de Annette qualificada como uma condição pré-existente, e o plano de HIJ teve um período de 12 meses de exclusão condição pré-existente. Mas, HIPAA habilitado Greg aplicar os 10 meses de cobertura antes de Annette do DEF para o período de exclusão de 12 meses para que eles só tinha de absorver os custos não cobertos para nada especificamente relacionado com seus MS por 2 meses.
Janet, uma pessoa com MS, perdeu seus benefícios no trabalho e de saúde quando seu empregador reduzido. Ela não eleger COBRA por causa da despesa. Janet encontrou outro emprego três meses depois. Porque mais de 63 dias tinham decorrido entre os dois empregos, Janet não obter qualquer crédito por sua cobertura antes e ela não tinha seguro para despesas de saúde relacionadas com o MS para um ano inteiro. Mas, outros custos, não relacionados com MS foram cobertos.
Se Annette ou Janet tinha eleito COBRA, teriam permanecido coberto até a sua nova cobertura do grupo assumiu. Quando você tem uma condição de saúde caro, vale a pena o seu tempo para investir em COBRA, a fim de ficar coberta até que você tenha uma nova política, mesmo se você tem que pedir emprestado o dinheiro para fazê-lo.