Esclerose múltipla: Segure-se em seu seguro de saúde com COBRA
Quando você tem esclerose múltipla (MS), pendurado em seu seguro de saúde pode ser difícil devido ao aumento das despesas, perda de renda ou emprego benefícios, e outros problemas. Felizmente, o Congresso e muitos estados já aprovaram leis para proteger a sua elegibilidade quando você tem MS.
Na verdade, essas leis protegem todos os americanos com a vida mais comum da vida - tais como ficando muito velho para ser coberto pelo seguro de seus pais, se divorciando, se despedido de seu emprego ou se aposentar.
Uma das mais importantes leis importantes que você deve conhecer é o Lei consolidada Omnibus Reconciliação (COBRA), que foi aprovada em lei pelo Congresso em 1986. Ela protege o seu direito de elegibilidade continuou sob seu plano de saúde de grupo para um determinado número de meses após a cobertura de outra forma acabam.
Essa proteção é importante porque lapsos de 63 dias ou mais na cobertura de seguro de saúde tornam difícil para uma pessoa para se inscrever em um novo plano. garantias COBRA continuou a elegibilidade para todos os beneficiários qualificados (trabalhadores abrangidos e seus cônjuges e dependentes cobertos) por um período de tempo limitado após o término do emprego.
proteção COBRA é desencadeada por vários tipos diferentes de eventos:
Para os funcionários:
O seu trabalho for rescindido, voluntária ou involuntariamente, por qualquer razão, exceto falta grave.
Você alterar seu status de trabalho a tempo parcial e se tornar inelegível para plano de saúde do seu empregador.
Para cônjuges de empregados abrangidos (parceiros domésticos não são cobertos):
Seu marido ou esposa (o empregado coberto) é encerrado, voluntária ou involuntariamente, por qualquer razão, exceto falta grave.
Seu marido ou esposa muda seu status de trabalho a tempo parcial, resultando em inelegibilidade para o plano de saúde do empregador.
Seu marido ou esposa passa a ter direito ao Medicare.
Você obter um divórcio ou separação judicial.
Seu marido ou esposa morre.
Para filhos dependentes:
Os eventos de qualificação para filhos dependentes são as mesmas que para os cônjuges (ver ponto anterior).
Um filho adulto se transforma 27 e idades fora da cobertura de um dos pais.
Quando você faz uso de seus privilégios COBRA, você deve concordar em pagar o antigo empregador (ou um terceiro designado) o prémio total, mais uma taxa de 2 por cento. Depois de pagar esse valor, o empregador não paga qualquer parte do custo de sua cobertura.
A lei exige que o seu empregador para notificá-lo sobre os seus direitos COBRA quando você aderir ao plano de saúde do grupo e depois novamente quando você está prestes a sair do plano. Como um beneficiário COBRA qualificado, você tem 60 dias a partir da data da oferta COBRA para contar o seu empregador se você pretende eleger ou rejeitar a cobertura continuou. COBRA cobertura começa no mesmo dia que a outra cobertura termina - sem qualquer lacuna na proteção.
Você pode eleger COBRA para si e para qualquer membro da família que está coberto sob o mesmo plano. Se o seu cônjuge é o empregado coberto, ele ou ela pode eleger-lo para você, se você está coberto sob o mesmo plano.
O período de tempo que você recebe benefícios COBRA depende o que desencadeou a sua elegibilidade COBRA. Por exemplo:
Se o seu trabalho for rescindido ou suas horas de trabalho são reduzidas, o período de benefício COBRA é de 18 meses.
Se o fato gerador é a perda de status de dependente para um filho adulto aos 27 anos, um divórcio ou separação judicial de, ou a morte de, seu cônjuge segurado, o período de benefício é estendido para 36 meses.
Se qualquer beneficiário qualificado (empregado, cônjuge, filho dependente) fica desativado durante os primeiros 60 dias de cobertura COBRA, ele ou ela pode estender a cobertura por um período adicional de 11 meses.
Para ser elegível para esta extensão, você deve dar o administrador plano de seguro de uma cópia da determinação de incapacidade da Administração da Segurança Social no prazo de 60 dias a contar da sua recepção. Mas tenha em mente que o prémio pode legalmente ser aumentada em 50 por cento para os meses 19 a 29.