Como submeter uma conta médica a um Clearinghouse
Quando estiver pronto para apresentar a sua reivindicação como um profissional médico do faturamento, você enviá-lo para a câmara de compensação a ser enviado para o devedor. O que, exatamente, acontece uma vez o seu pedido atinge a câmara de compensação? Leia mais para descobrir.
Como verificar se há erros
Na câmara de compensação o pedido é esfregado, ou verificação de erros. Alguns erros identificados pela câmara de compensação pode ser corrigido online para que o pedido pode ser encaminhado. Este tipo de erro inclui erros sobre códigos de receita ou outras questões clericais. Outros erros, no entanto, não são tão facilmente solucionáveis. Para estes, o pedido precisa ser corrigido no escritório do provedor e, em seguida, enviado novamente.
Erros deste tipo incluem a tentativa de submeter a um ordenador, que é desconhecido para a câmara de compensação. Esta situação pode ocorrer porque alguns contribuintes menores não aceitam créditos eletrônicos e não são registrados com qualquer uma das empresas Câmara. Neste caso, é necessário apresentar um pedido de papel diretamente para o devedor. (Instruções para submissão reivindicação são sempre anotado no cartão de identificação do paciente.)
Como enviar o pedido ao pagador direita
A câmara de compensação direciona o pedido para o devedor, de acordo com o número de identificação pagador, em um processo conhecido como Coincidindo pagador.
Durante o registro original do provedor com a câmara de compensação, contribuintes são compatíveis com o número de identificação pagador correto após a primeira apresentação reivindicação. O ID devedor for o endereço electrónico do pagador, e conta a câmara de compensação para onde enviar a reivindicação. Cada vez que um pedido é submetido a uma nova pagador, as bandeiras de câmara de compensação o pedido de correspondência pagador.
O provedor é responsável por dizer a câmara de compensação que pagador deve receber o pedido. Se o fornecedor identifica o contribuinte errado, o pedido não será pago. (Pagadores não levam reivindicações que pertencem a outras companhias de seguros e enviá-los. Em vez disso, o devedor normalmente rejeita o pedido e envia aviso de que a rejeição ao provedor submetendo.)
O pagador processa o pedido e determina o reembolso de acordo com os códigos apresentados na reclamação.
códigos de receita não são geralmente atribuídos pelo codificador, mas eles são programados para o software de facturação e baseiam-se no tipo de prestador de submeter a reivindicação.
Como gerar relatórios
Cada câmara de compensação mantém o controle das reivindicações que passam através do seu sistema. Os relatórios estão disponíveis que mostram enviou reivindicações, que Payer eles foram enviados para, e quando todas estas transações ocorreu. Também estão disponíveis relatórios que indicam quando ocorrem problemas com a submissão reivindicação. Você pode encontrá-los na página web câmara de compensação do provedor. A maioria dos contribuintes enviar arquivos de volta para a câmara de compensação que relatar o status do arquivo (s) transmitido.
Às vezes, um fornecedor envia uma afirmação errada, não é notificado de um erro, e que o pedido apenas parece desaparecer. É por isso que o acompanhamento é tão importante. Certifique-se de verificar os relatórios de aceitação de câmara de compensação e verificá-los com as reivindicações software de facturação apresentadas, também chamado de relatório de lote, diariamente. Se uma reclamação é sobre o relatório de lote, mas não sobre o relatório de aceitação, descobrir o porquê.
verificação diária dos relatórios rejeitados também é importante. Parte da sua rotina de escritório deve ser para verificar o relatório de rejeição e corrigir todas as reivindicações no mesmo dia, se possível. Seguindo-se imediatamente, você pode evitar recusas a oportuna apresentação (ou seja, depois de ter seu pedido negado porque você não conseguiu apresentá-lo dentro do prazo publicado do pagador).