Buscando Insurance Aprovação para sua cirurgia de perda de peso

Um dos momentos mais felizes em seu peso jornada cirurgia para perda é quando você recebe o selo de aprovação da sua companhia de seguros.

A maioria das companhias de seguros perceber os efeitos a longo prazo e redução de custos associados com a perda de peso que ocorre após os pacientes têm perda de peso cirurgia. Por exemplo, se você tem diabetes, sua companhia de seguros vai gastar milhares de dólares cobrindo seus medicamentos e tratamento. Pagar por um procedimento de bypass gástrico é provável menos caro para a companhia de seguros do que pagar por seus medicamentos para diabetes e tratamento para o resto de sua vida (para não mencionar pagar por quaisquer outras complicações que podem surgir no caminho, como resultado de sua obesidade) .

Infelizmente, obter a aprovação de seguro nem sempre é fácil. Aquisição de cobertura de seguro para a cirurgia de perda de peso pode ser um grande obstáculo para finalmente alcançar um corpo saudável e vida. Ao longo dos últimos anos, as operadoras de seguros têm visto um aumento significativo na demanda por procedimentos de cirurgia de perda de peso. Segundo a Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica (ASBS), 16.200 procedimentos de perda de peso foram realizadas em 1994. Dez anos mais tarde, em 2004, um número estimado de 140,640 cirurgias foram projetadas para acontecer - que é mais do que um aumento de 800 por cento! O custo médio para a cirurgia é agora de aproximadamente US $ 25.000. Devido a este aumento de procedimentos e custos, algumas companhias de seguros estão tornando mais difícil para os pacientes a obter a aprovação. Estas companhias de seguros não ver seus segurados como responsabilidades a longo prazo e descobrir os seus clientes mudarem portadores antes que eles possam recuperar o seu investimento.

Então, o que obstáculos que você terá que atravessar? A maioria das empresas exigem que é chamado de carta de necessidade médica a partir do seu cirurgião bariátrico e seu médico de cuidados primários. As informações a seguir é geralmente o que é necessário nesta carta preauthorization:

• Sua altura, história de peso e índice de massa corporal (IMC)
• Uma descrição de suas condições de saúde relacionados com a obesidade, incluindo registros de tratamento
• Uma descrição detalhada das limitações seus lugares obesidade sobre suas atividades diárias
• Uma história detalhada dos resultados de seus esforços de dieta, incluindo medicinalmente e programas não-medicamente supervisionados
• Uma história de programas de exercícios, incluindo recibos de participações em clubes de saúde

Pergunte ao seu médico para incluir informações de revistas médicas sobre a eficácia da cirurgia de perda de peso, especialmente informações que demonstrem o controle ou eliminação de condições de saúde relacionados com a obesidade.

Muitas operadoras também exigem uma avaliação nutricional consultar e psicológica. O seu cirurgião irá cuidar referindo-lo para estas consultas.

Um número de portadores agora exigem documentação detalhada da participação em uma dieta supervisionada por médico. A maioria exige a apresentação de pena de notas do escritório do médico supervisor, incluindo prova de supervisão dietética, pelo menos, seis meses e registrou pesar-ins.

Nem todos os médicos de cuidados primários apoiar a cirurgia para perda de peso. Seu médico pode não ser até a velocidade sobre as últimas técnicas e segurança Relatórios- ele só pode estar familiarizado com os procedimentos mais velhos que tinham riscos mais elevados. Não desanime. Você pode trazer informações para o seu médico para tentar mudar a sua opinião. Se o seu médico de cuidados primários não pode ser persuadido, você pode ter que encontrar outro médico de cuidados primários que entende a necessidade de sua cirurgia.

cartas de solicitação e documentação de quaisquer profissionais médicos que você tratados para condições relacionadas com a saúde causadas ou agravadas pela obesidade. Certifique-se de todas as cartas são enviadas diretamente para você (em oposição ao consultório do seu médico), para que você possa determinar se eles são favoráveis ​​a seu caso. Certifique-se de fazer cópias das cartas para seus registros. Além disso, para a frente a seu cirurgião qualquer coisa que documenta as dificuldades relacionadas com a obesidade mórbida, tais como:

• Pressão alta
• Diabetes
• Doença cardiovascular
• Apnéia do sono
• Refluxo gastroesofágico
• Infertilidade
• Artrite
• dislipidemia (Uma doença caracterizada por uma concentração elevada de lípidos e o colesterol no sangue-um factor de risco para a doença cardíaca e doença cardiovascular)
• A incontinência urinária de esforço
• Outras condições relacionadas com a obesidade

Outras informações importantes para fornecer o seu cirurgião inclui

• Seu histórico de peso, o que demonstra uma história de obesidade mórbida
• Seus medicamentos atuais
• Sua história psiquiátrica
• Sua história de músculo-esquelético, como dores articulares, fraturas ósseas e osteoartrite
• Algum tipo de alergia que você tem

prática, cada perda de peso do cirurgião tem a sua própria maneira de gerir as questões financeiras e de seguros. Alguém no escritório deve ser capaz de falar sobre suas preocupações e questões de seguros. A maioria destes assessores estão familiarizados com os prós e contras de trabalhar com operadoras específicas.

Estar familiarizado com a sua própria política ainda é importante. Mesmo o conselheiro mais bem informada não vai saber todos os detalhes da sua política específica sem alguma investigação.