Médico Exame Assistente: A hemólise intravascular Extravascular ou hemólise

glóbulos vermelhos normais viver por cerca de 3 a 4 meses. Uma compreensão de que isso é importante para fins Médico Assistente Exame (PANCE). hemólise é a destruição das células vermelhas do sangue no caminho de circulação antes de seu tempo de vida é longo. Hemólise tem muitas Causas uma maneira fácil de pensar sobre essas causas é saber se você está lidando com hemólise extravascular ou hemólise intravascular:

  • hemólise extravascular: Este hemólise ocorre principalmente no sistema reticuloendotelial (RES). O sistema reticuloendotelial é a parte do sistema imunitário consiste em células cuja função é para engolir e remover os glóbulos defeituosos da circulação. células de Kupffer do fígado e do baço são partes principais do sistema reticuloendotelial.

    As causas mais comuns de hemólise extravascular incluem anemia hemolítica auto-imune e doenças hereditárias.

  • hemólise intravascular: hemólise intravascular é a destruição de células vermelhas do sangue que ocorre intravascular, ou no interior da circulação. As causas comuns incluem processos microangiopáticas (como a síndrome hemolítico-urêmica, ou HUS- púrpura trombocitopênica trombótica, ou TTP- ou coagulação intravascular disseminada, ou DIC), medicamentos, condições hereditárias, síndrome de lise tumoral (SLT), e doenças auto-imunes.

Para o PANCE, você precisa estar familiarizado com a avaliação laboratorial de hemólise. Rever a forma como os resultados do laboratório para intravascular e hemólise extravascular comparar.

Teste de laboratóriohemólise intravascularA hemólise extravascular
teste de LDHlactato desidrogenase (LDH), contagem de reticulócitos, e totalbilirubin (com uma porção não conjugada elevada) areincreased.LDH e haptoglobina são normais. Sem hemoglobina é libertada intothe circulação, porque o conteúdo das células anormais são allcompletely engolida pelo sistema retículo-endotelial.
esfregaço periféricoEntende xistoocitos, ou células capacete, especialmente se houver um processo microangiopática.Você vê esferócitos (células em forma de esfera).
dip urinaA urina mergulha positivo para sangue, mas não mostra células anyred (positivos para hemoglobinúria).A urina mergulha negativa para sangue (sem hemoglobinúria).

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