Como lidar com as complicações da gravidez para o Exame Médico Assistente

Tudo está bem quando a gravidez continua normalmente sem quaisquer complicações. Como o exame médico assistente vai cobrir, infelizmente, as complicações podem acontecer e acontecem durante a gravidez. Você deve estar familiarizado com algumas dessas condições, a partir de hipertensão não controlada a emergente distúrbios hemorrágicos.

Gravidez ectópica

Gravidez ectópica é uma gravidez fora do útero. O local mais comum para uma gravidez ectópica que ocorrem na porção ampullary da trompa de Falópio, com a área abdominal sendo o próximo na linha. A gravidez ectópica é uma situação potencialmente com risco de vida para a mãe se não tratada. O embrião não vai sobreviver. Os fatores de risco incluem o uso do tabaco, o avanço da idade materna, e uma história de doença inflamatória pélvica.

sintomas de apresentação mais comuns incluem início agudo de dor abdominal inferior quadrantes com elevada # 946 - hCG. Outros sinais podem incluir sangramento, especialmente hemorragia vaginal. O diagnóstico é confirmado por um ultra-som.

Tratamento de uma gravidez ectópica pode ser médico ou cirúrgico. O metotrexato tem sido utilizado no tratamento de uma gravidez ectópica, porque pode terminar a gravidez. Se o tratamento médico não se justifica, então ela precisa de intervenção cirúrgica emergente.

doença trofoblástica gestacional

Às vezes, o feto acaba compartilhando o útero com tumores inesperados. doença trofoblástica gestacional refere-se a células anormais crescem no útero que formam uma massa. Eles formam aglomerados grapelike e pode formar um mola hidatiforme, que é não maligna. A apresentação mais comum é o sangramento vaginal no final do segundo trimestre.

No exame, a altura uterina do útero é muito maior do que seria de esperar para a idade gestacional. Além disso, o # 946 - hCG nível é super alta. A mãe também pode apresentar-se com sintomas que lembram de hipertireoidismo. Você pode ver Número 147-uva-como aglomerados # 148- no ultrassom no entanto, o tecido é necessário para fazer um diagnóstico.

O tratamento, que é sempre necessário, é evacuação da gravidez. Sucção curetagem é o método preferido.

UMA coriocarcinoma é uma forma de GTD, que é um tumor maligno-crescimento rápido, intra-uterina. Os sintomas apresentados podem incluir inchaço uterino, sangramento vaginal e dor abdominal. O exame físico pode revelar inchaço desigual do útero. Como uma mola hidatiforme, o soro # 946 - hCG é super alta. A base do tratamento é geralmente quimioterapia.

problemas de pressão arterial na gravidez

A hipertensão ocorre frequentemente durante a gravidez. Você precisa ser capaz de diagnosticar e distinguir a diferença entre pré-eclâmpsia e hipertensão gestacional:

• A pré-eclâmpsia: Na pré-eclampsia, hipertensão surge e você vê proteinúria significativa a partir da 20ª semana de gestação. A pressão arterial é geralmente maior do que 140/90 mmHg e tão elevada como 160/110 mmHg. A proteinúria precisa de ser superior a 300 mg / dL em um período de 24 horas de pré-eclâmpsia a ser diagnosticado. Há também pode ser aumentada de ácido úrico no soro e os níveis de lactato desidrogenase.

• hipertensão gestacional: hipertensão gestacional ou hipertensão induzida pela gravidez, é a hipertensão arterial que ocorre após a 20ª semana de gestação sem proteinúria estar presente.

O padrão ouro de tratamento para pré-eclampsia é a entrega do feto através de C-seção. Se isso não puder ser feito, o paciente precisa ser acompanhado de perto, às vezes no hospital. Medicamentos que podem ajudar a controlar a pressão arterial durante a gravidez tanto para pré-eclâmpsia e hipertensão gestacional - isto é, medicamentos que não são tóxicos para o feto - incluem a metildopa (Aldomet), labetalol (Normodyne), hidralazina (Apresoline) e amlodipina ( Norvasc).

As complicações potenciais de pré-eclâmpsia incluem o seguinte:

• Eclampsia: Eclâmpsia é uma complicação mau mau, caracterizada por convulsões. Pacientes com pré-eclâmpsia são dadas sulfato de magnésio para a profilaxia eclampsia. O tratamento de escolha é a entrega do bebê através de um C-seção emergente.

• síndrome HELLP: A síndrome HELLP é caracterizada por hemólise, elevação das enzimas hepáticas e plaquetas baixas. Ele também pode ser associado com a coagulação intravascular disseminada (DIC) e lesão renal aguda (LRA). O tratamento é a entrega do bebê.

Diabetes gestacional

Diabetes gestacional se níveis elevados de glicose no sangue que ocorrem durante a gravidez, normalmente diagnosticada por um teste de tolerância à glucose oral positivo. Este rastreio ocorre entre as semanas 24 e 28 da gravidez. Para além dos resultados do teste de tolerância à glucose oral, prestar atenção para os níveis de glucose no sangue antes e após as refeições. Se eles são elevados, a mãe pode precisar de terapia com insulina.

Se diabetes gestacional não for tratada, uma complicação potencial é macrossomia fetal. Isto significa que o bebé é grande e está em risco de complicações, tais como distócia de ombro.

Nesta situação, a cabeça do bebê é entrega, mas o ombro é incapaz de se mover abaixo osso púbico da mãe. Apresentação do ombro pode ser fatal por causa do cordão umbilical podem ser comprimidas no processo. Muitas vezes, um C-seção é necessário.

outras complicações

Quando um bebê tem sangue Rh-positivo e a mãe grávida tem sangue Rh-negativo, o corpo da mãe pode fazer anticorpos contra o sangue Rh-positivo, levando a incompatibilidade Rh. A anemia hemolítica pode desenvolver. Na pior das hipóteses, incompatibilidade de Rh pode resultar em morte fetal, devido ao acúmulo de bilirrubina. A Rh imunoglobulina tiro é dado a mãe na marca de 24 a 28 semanas para evitar a incompatibilidade de Rh.

Nos filmes, você viu onde as quebras de água da mãe. ruptura prematura de membranas ocorre antes de 37 semanas de gestação. O tratamento é a utilização de antibióticos para evitar infecções. A infecção pode ser um gatilho para a entrega, ea meta do tratamento antibiótico é evitar o parto. Dependendo da idade gestacional estimada, o feto pode não ser viável para a vida extra-uterina, com os pulmões sendo a última a amadurecer.