Como administrar com segurança através de uma linha central e monitorar a Infusion
dispositivos de acesso vascular central (CVADs) são os cateteres inseridos em grandes veias, centrais, como a veia cava superior ou inferior, para infusões de longo prazo de medicamentos, nutrição parenteral, e quimioterápicos. A partir do momento em que o médico ou enfermeira especialmente treinada insere um cateter central, a enfermeira IV é responsável por garantir que a linha está patente, livre de coágulos, usado para medicamentos apropriados e protegidos de infecções da corrente sanguínea. Use as seguintes diretrizes para administrar adequadamente através de e monitorar de uma linha central:
Administrar adequadamente os medicamentos. Quando a administração de medicamentos por meio de linhas centrais, você precisa ter certeza de que você administrá-los usando uma bomba de infusão e quaisquer filtros recomendados, se necessário. Designar lumens específicas para medicamentos incompatíveis.
Alterar o curativo. Normalmente deve mudar o curativo a cada sete dias ou PRN (conforme necessário), se suja ou saindo, para minimizar o risco de infecções da corrente sanguínea de linha central de bactérias relacionadas. Quando trocar o curativo, limpe o local de inserção com 2 por cento de clorexidina e cobri-lo com um curativo semipermeável transparente. curativos clorexidina são os molhos de escolha para a infusão Nurses Society (INS), e os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) indica especificamente curativos de esponja impregnada de clorexidina para reduzir a incidência de infecções da corrente sanguínea.
Lavar o sistema para garantir cateter permeabilidade. Para fazê-lo, esfregar o cubo do cateter durante pelo menos 30 segundos com um anti-séptico adequado e deixá-lo seco, em seguida, administrar, pelo menos, 10 mililitros (ml) de solução de cloreto de sódio a 0,9 por cento através do cubo de cateter. Certifique-se de lavar a linha depois de cada administração de medicamentos para assegurar que a linha está livre de medicamentos, para impedir a incompatibilidade fármaco e para reduzir a possibilidade de infecção.
Bloquear linhas centrais que são usados de forma intermitente. Bloqueando refere-se a infusão de heparina ou de solução salina normal, para prevenir a formação de coágulos e manter a desobstrução em linhas centrais que são utilizados de forma intermitente (muitas vezes menos), enquanto o está em CVAD.