Healthcare Reform 2014: Cobertura Mandated, bolsas de seguro e os requisitos do empregador

Algumas partes do Affordable Care Act já foram implementadas. No entanto, várias das disposições mais inovadoras da lei de cuidados de saúde - alguns dos quais irão afectar o maior número de americanos - não entrará em vigor até 2014. Nos funcionários provisória, federais e estaduais estão trabalhando com líderes da saúde e seguro indústrias de reestruturar sistema de saúde da nossa nação.

Que a reestruturação significa a maioria dos americanos serão obrigados a ter seguro de saúde ea maioria das empresas serão obrigadas a oferecer aos seus empregados. Significa, também, a criação de um outro tipo de plano de seguro chamado de intercâmbio seguro de saúde.

reforma da saúde exige cobertura para a maioria

O governo exigirá a maioria dos americanos ter seguro de saúde até 2014. O governo aprovou esta disposição como uma forma de levar as pessoas saudáveis ​​que não se sentem a necessidade de pagar a cobertura para comprar o seguro. Dessa forma, as pessoas saudáveis ​​pode ajudar a financiar o custo de pessoas que necessitam de mais cuidados médicos.

Vários estados arquivado, e perdeu, uma ação contra o governo federal dizer que é inconstitucional a fazer os cidadãos comprar seguro de saúde.

Se você não tem cobertura e você não está em um dos grupos que é uma exceção à regra, você vai pagar uma multa. Você não pode ser obrigado a comprar um seguro de saúde se você

  • Enfrentam dificuldades financeiras.

  • Foram não segurados por menos de três meses.

  • Têm objeções religiosas.

  • São American Indian.

  • São um presidiário.

  • É um imigrante em situação irregular.

Se você está penalizado, a quantidade que você vai ser multado vai subir a cada ano para os primeiros três anos. Em 2014, você vai pagar R $ 95 ou de 1 por cento de sua renda tributável, o que for maior. Em 2015, a multa será de R $ 325 ou 2 por cento do lucro tributável, e em 2016 a pena será de US $ 695 ou 2,5 por cento do rendimento. Cada ano após 2016, o governo vai reconfigurar a multa com base em um ajuste de custo de vida.

Para ajudar você a conhecer o custo do seguro mandato, o governo vai oferecer créditos-prêmio e subsídios partilha de custos se você e sua família cumprir determinadas diretrizes de renda e se você se inscrever em uma das novas bolsas de seguro estatais.

Se o seu rendimento cai entre 133 e 400 por cento do nível de pobreza federal (FPL), você poderia receber créditos-prêmio que irá diminuir o montante máximo do prémio que você tem que pagar por sua cobertura.

Por exemplo, se o seu rendimento é de 133 por cento da FPL, você não vai ter que pagar mais de 2 por cento de sua renda em prêmios. Na parte alta da escala, se o seu rendimento é de 400 por cento da FPL, seus custos de prémio não será mais do que 9,5 por cento de sua renda. FPL é de R $ 10.830 para um indivíduo e US $ 22.050 para uma família de quatro.

Você também pode receber um crédito de partilha de custos para ajudar a reduzir as suas despesas out-of-pocket para franquias e co-pagador. Como os créditos-prêmio, o montante de crédito de partilha de custos que receber será baseado no seu rendimento em relação à FPL.

bolsas de seguro será opções de mercado adicionais

Basicamente, a nova lei de reforma da saúde fornece o financiamento federal para os estados para estabelecer trocas de benefícios Americana da Saúde e Trocas pequeno programa Opções de Saúde Negócios (loja).

Se você é um indivíduo ou um pequeno empresário, estas trocas são supostamente para servir como uma maneira fácil e de custo acessível para você obter seguro-saúde para si ou para seus funcionários.

Do ponto de vista do consumidor, as trocas são sobre o poder em números. Por exemplo, as Bolsas de Benefício Americana da Saúde devem fornecer acesso a planos de seguro de menor custo para os segurados, porque eles permitem que os indivíduos se unem para criar um grande grupo de pessoas seguradas. Normalmente, no mundo seguro, mais as pessoas que estejam inscritos em qualquer plano, menor os prémios para esse plano.

As trocas de loja são onde os proprietários de pequenas empresas podem unir forças com outros para tentar obter a melhor cobertura ao melhor preço para si e para os seus trabalhadores. O mercado SHOP está adiada até Novembro de 2014, mas as empresas com 50 ou menos funcionários em tempo integral pode aplicar para planos de loja e benefícios fiscais usando um aplicativo de papel por enquanto. planos de loja são atualmente aberto para os empregadores com 50 ou menos funcionários em tempo integral. Em 2016 eles vão abrir para os empregadores com 100 ou menos funcionários em tempo integral.

Mesmo se você for oferecido o seguro através de seu empregador, você ainda pode optar por comprar o seguro através da troca individual, se sua renda atende a determinadas orientações FPL.

Ambos os intercâmbios de negócios individuais e pequenas é suposto dar-lhe acesso a planos que têm quatro níveis de benefícios: bronze, prata, ouro ou platina. Haverá também um plano catastrófico para as pessoas com menos de 30 e para aqueles que estão isentos de cobertura obrigatória.

Unidos não tem que configurar os intercâmbios. Se um estado escolhe não, o governo federal pode entrar e criá-los. Estados que optam por trocas irá decidir se eles vão ser executado por um governo ou não fins lucrativos entidade. Unidos também pode estabelecer, trocas interestaduais regionais se eles escolherem. Membros têm de fazer as trocas disponíveis para os consumidores via call center, mas cabe aos estados para criar caminhos adicionais de comunicação, tais como acesso à web.

Muitos empregadores enfrentar sanções se eles não oferecem seguro de saúde

Originalmente, sob o Affordable Care Act, empresas de mais de 50 funcionários foram obrigados a começar a oferecer seguro de saúde até 2014 ou penalidade de risco. Esse mandato foi agora adiada até 2015.

  • Subsídios servem como aliciamento de seguros: Mesmo se você não tem que segurar seus funcionários, o governo vai tentar persuadi-lo para ele com uma série de subsídios para ajudar a pagar os seus prémios. Se você compra o seguro para seus funcionários através da loja, você pode ser elegível para um crédito de imposto igual a até 50 por cento do custo que você paga para o seguro de saúde de seus funcionários. Esse crédito será pago durante dois anos.

  • As penalidades para não segurar: A partir de 2015, se você não oferecer seguro de saúde e você é um empregador com mais de 50 empregados, se um desses funcionários é uma full-timer que recebe um subsídio prémio porque ele participa de uma troca, você vai ter que pagar uma taxa de US $ 2.000 para cada funcionário em tempo integral você tem (embora as penas para os primeiros 30 são dispensados).

  • Penalidades, mesmo se você segurar: Mesmo se você oferecer seguro de saúde, não se um ou mais de seus funcionários em tempo integral escolhe para participar de seu plano de seguro e, em vez disso, opta por um plano de troca que lhes permite receber um crédito premium, você ainda pode ser penalizado em até US $ 3.000 para cada funcionário recebe um subsídio.

    Você pode evitar ser penalizado por o número de empregados que recebem o seguro por meio do intercâmbio, fornecendo cada um deles com um voucher de livre escolha para ajudar a compensar o custo dos seus prémios.

  • A inscrição automática necessária para grandes empregadores: Se você emprega mais de 200 funcionários, a nova lei vai exigir que você inscrevê-los automaticamente no seu plano de seguro. No entanto, um funcionário pode optar por não participar.

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