Diferenciando-se a queixa médica como um EMT
Como um técnico de emergência médica (EMT), muitas vezes você precisa dizer a diferença entre uma condição médica e outro, conhecido como o processo de diferencialou diferenciando-se a queixa médica. Este pode ser um desafio quando os sinais e sintomas presentes são muito semelhantes.
Aqui está um exemplo: Um homem de 54 anos de idade, apresenta-se com dificuldade em respirar e diz seu peito se sente "apertado". Neste cenário breve, condições que podem causar que a apresentação incluem doenças tais como asma, doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), embolia pulmonar, e um ataque cardíaco, apenas para citar alguns. Para diminuir o campo de possíveis causas para uns poucos prováveis, você tem que jogar o detetive médica - puxando informações juntos através de sua avaliação e chegar a algumas conclusões com base em suas descobertas. Você recolher esta informação através de duas abordagens gerais:
Perguntar aos pacientes sobre o que está acontecendo é chamado anamnese. Você quer saber o que está acontecendo agora, conhecido como o história da doença atual (HPI) .A mnemônica, OPQRST, começa uma linha de perguntas que descreve as circunstâncias da queixa do paciente. (OPQRST significa Onset, Provocação / paliação, Qualidade, relacionadas / Radiação, gravidade e Time.) Em seguida, registrar informações sobre o paciente de histórico médico (PMH). Outro mnemônico, AMPL, fornece informação de fundo que pode estar relacionado com HPI do paciente. (AMPL significa alergias, medicamentos, história médica do passado, e ingestão oral Última).
Sua atenção também está voltada para o exame físico. Esta é uma avaliação hands-on de partes do corpo do paciente, sentindo por colisões, massas, ternura e outros achados físicos. Que resultados específicos você olhar para depende do que a queixa é. No exemplo anterior de falta de ar, você quer saber o que os sons pulmonares do paciente são, se há qualquer uso da musculatura acessória, em que corpo posição o paciente apresenta, se os pés do paciente parecem estar inchaço, e se o paciente tem um bracelete de alerta médico que indica um problema médico.
Você também obter um conjunto de sinais vitais - pressão arterial do paciente, pulso e freqüência respiratória, e os sinais de pele. Esta informação fornece o conhecimento de base sobre o quão bem o corpo está mantendo-se ao ter um problema.
Você pode combinar as suas descobertas a partir da anamnese e exame físico em uma pilha. Como você juntar todos os pedaços, considere que as condições médicas podem causar o maior número das conclusões que você descobriu durante sua avaliação. Quanto mais se encaixa uma condição particular, maior a probabilidade de que ela é a causa.