As diferenças entre aguda e crônica Lesão na codificação médica / Billing
Muitos encontros médicos são devido a lesão, e a diferença entre a doença e as lesões podem ser turva que pode causar problemas para codificadores médicos e billers. Um paciente pode sofrer contusões devido à doença, por exemplo, mas não tem nenhum histórico de lesões. É por isso que, para efeitos de codificação, você quer estar familiarizado com os diferentes níveis de lesão:
lesão aguda: Danos ao corpo incorridos por acidente
lesão crônica: Danos no corpo que é um resultado de envelhecimento ou uso excessivo
O tratamento pode ser diferente, dependendo se a lesão é aguda ou crônica. Com uma lesão aguda, a lesão que acabou de acontecer, e o tecido em questão ainda é viável. Uma lesão crónica, por outro lado, ocorreu ao longo do tempo ou é uma lesão aguda, uma vez que-se apenas parcialmente curado.
Muitas vezes, o tratamento de uma lesão crônica requer trabalho adicional: Um cirurgião pode precisar remover o tecido não viável ou, eventualmente, utilizar enxertos de tecido para concluir com êxito o reparo. Assim, uma lesão crónica é muitas vezes mais demorado porque a tendência do corpo se curar a si mesmo pode resultar em tecido cicatricial (chamada fibrose).
Se você tem alguma dúvida sobre se a lesão é aguda ou crónica, investigar mais antes de escolher um código de procedimento. Se o histórico do paciente está disponível para revisão, você pode abstrair a informação que você precisa para escolher o código correto.
Neste caso, você iria rever o histórico do paciente para ver quando o paciente ficou em primeiro lugar para o tratamento, ou você iria olhar para a página de informações do paciente para ver se o paciente indicada quando a lesão ocorreu.
Muitas vezes, os pacientes dizem que eles não têm idéia de por que o problema ocorreu. Nesta situação, você provavelmente terá que usar códigos relacionados com a lesão crônica menos que o provedor diz o contrário.
Porque a história pode ser mais complicado do que um incidente de one-time, não assuma que uma lesão é aguda. Quando você não tiver certeza, investigar. Verifique se há indícios no relatório. Por exemplo, palavras tais como patológico muitas vezes indicam um processo de doença que apontaria para crônica, não aguda, lesão.