Como preparar os médicos a transição para a CID-10 para médico do faturamento

Em faturamento médico, a roda de transição ICD-10 tem muitos dentes e nada é mais importante do que preparar o médico que fornece a documentação que recebe a bola rolando codificação. Afinal, você não pode codificar qualquer coisa menos que você tenha um registro médico a partir do qual a recolher informações. É por isso ajudando docs compreender o seu papel - como embaixadores de pormenor - na transição CID-10 é muito importante.

Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para ajudar os médicos prepare-se:

• Revisão de registros médicos existente para ver como eles iriam atender aos requisitos de documentação ICD-10. Esta vontade atividade ajuda a avaliar se o nível de especificidade na documentação do registro médico atual é suficiente (ou falta) para os requisitos de ICD-10.

• Faça uma lista do tipo de documentação que é insuficientemente específico (e, portanto, não atende ICD-10 requisitos de informação) e mostrar ao médico quais os passos que ele precisa tomar para fechar a lacuna de informação. lapsos de documentação possíveis incluem um esclarecimento sobre se uma condição é aguda ou crônica, por exemplo - informação que é necessário para escolher o código correto.

Em geral, documentando uma condição generalizada como a pneumonia não é mais suficiente. Os médicos precisam indicar se a doença é viral (o vírus é suspeito ou identificado) ou bacteriana (identificar a estirpe bacteriana), se esta é a primeira infecção conhecida, e onde a infecção foi resolvida (em que parte do pulmão, por exemplo ).