Lesão de joelho Basics para o Exame Médico Assistente

Clinicamente, muitos profissionais de saúde vêem problemas com os joelhos na população mais velha. O Exame Médico Assistente (PANCE) irá cobrir esta doença comum. Uma das causas mais comuns é a osteoartrite. Quanto mais peso que uma pessoa está carregando, o mais dor a pessoa pode sentir e a caminhada mais difícil pode ser.

Lembrar que muitas das doenças reumatológicas, tais como a gota e a artrite reumatóide, pode afectar o joelho.

síndrome de Osgood-Schlatter

síndrome de Osgood-Schlatter, que predominantemente afeta adolescentes do sexo masculino, é uma irritação do tendão patelar no tubérculo tibial, ou tuberosidade tibial. Lembre-se que a patela atribui o quadríceps ao tubérculo tibial. estresse repetido provoca pequenas fraturas ao longo do tendão patelar. Além disso a inflamação crónica, a síndrome pode causar mudanças na tuberosidade da tíbia, incluindo edema, dor, e aumentou o crescimento ósseo.

Qualquer tipo de atividade extenuante pode precipitar dor. O diagnóstico da síndrome de Osgood-Schlatter é feita no exame físico. achados de radiografia pode ser variável.

O tratamento é geralmente de suporte, e inclui RICE (repouso, gelo, compressão e elevação). O alongamento é fundamental, especialmente para os quadríceps e músculos isquiotibiais.

lesões meniscais

o meniscos são componentes cartilaginosos que atuam para fornecer suporte para o joelho durante qualquer tipo de valgo ou varo estresse. No joelho, você tem ambos os meniscos lateral e medial. Lágrimas aos meniscos medial são mais comuns.

É frequente ouvir sobre meniscais lágrimas nos joelhos de atletas profissionais, especialmente basquetebol e jogadores de futebol. Pense sobre as várias tensões medial e lateral colocados no joelho durante um jogo, e você pode facilmente ver por que ocorrem essas lágrimas.

A pessoa afetada pode dizer que ele ou ela sente dor no lado afetado do joelho (ou seja, o aspecto lateral do joelho, se há uma lágrima menisco lateral). Como a maioria das lesões no joelho, você vê inchaço e edema e dor à palpação. O paciente também tem peso rolamento problemas no lado afetado.

Para o PANCE, fazer a ligação entre lesões meniscais e O teste de McMurray. Nesta manobra, o joelho é o primeiro flexed- com a mão oposta, uma força é dirigida ao estresse do joelho tanto medial ou lateralmente. Se você ouvir um som de clique no lado afetado quando você começa a estender a perna, o teste é positivo. A dor também pode ser induzida sobre o lado afectado.

O diagnóstico de uma lágrima menisco é confirmada por uma ressonância magnética. O tratamento envolve repouso, abstendo-se de atividade extenuante física, medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos. Dependendo do grau de desgaste do menisco, o paciente pode precisar de cirurgia artroscópica.

lágrimas cruzados

Ligamentos do joelho incluem o ligamento cruzado anterior (LCA) e posterior ligamento cruci-comeu (PCL). Além disso, você tem o ligamento colateral medial e ligamento colateral lateral.

ACL lágrimas

Embora muitas vezes você ouve sobre lesões relacionadas com uma lesão do LCA em atletas profissionais do sexo masculino, ACL lágrimas são realmente mais prevalente em mulheres. O rasgo ACL está associada com um rasgo no meniscos mediais, porque ambas as lágrimas são causadas por uma torção ou rotação afiada do joelho.

Tal como acontece com lesões meniscais, a pessoa com uma relatórios rasgo ACL ter sentido um pop antes de ele ou ela desceu. A dor pode ser insuportável, e tendo peso pode ser impossível.

Uma ressonância magnética é necessária para avaliar a ACL. O tratamento pode variar de não-cirúrgico para cirurgia, dependendo da idade da pessoa e a estabilidade do ligamento. O tratamento conservador consiste em repouso, temporariamente abster-se de atividade física extenuante, e tomando medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos.

Há uma tríade de lesões no joelho que os prestadores ortopédicos não gostam de ver. tudo chamado a partir do # 147-tríade terrível # 148- à tríade infeliz # 147 O'Donoghue de, # 148- esta tríade consiste em uma lágrima ACL, uma lágrima menisco medial e lesão do ligamento colateral medial. Em estudos de revisão feito no início de 1990, foi - felizmente - não foi encontrado para ser extremamente comum.

lágrimas PCL

Lágrimas do ligamento cruzado posterior é muito menos comum do que lágrimas ao ACL porque o PCL é muito mais forte e pode suportar muito mais punição. Sua principal função é manter a tíbia e fêmur na linha. As lesões podem ocorrer quando uma força anterior é dirigida a um joelho hiperestendida ou uma força posterior é dirigido a um joelho na posição flectida.

Com lesões leves, amplitude de movimento é preservada, e não pode haver um monte de inchaço sobre a articulação. O teste de gaveta posterior pode auxiliar no diagnóstico de uma lágrima PCL, eo diagnóstico é confirmado por uma ressonância magnética. O tratamento inclui fisioterapia intensa e reabilitação.

lágrimas ligamento colateral

Em relação aos ligamentos colaterais, o ligamento colateral medial (MCL) é o ligamento do joelho mais comumente feridos. Ao exame físico, você testar o possível prejuízo para a MCL com um teste valgo stress.

As radiografias podem ser obtido inicialmente para descartar uma fratura da anatomia nas proximidades, especialmente fêmur. O diagnóstico é confirmado com uma ressonância magnética. O tratamento consiste na reabilitação de nota tears- leve que se a ACL e / ou meniscos medial foram feridos, bem como, em seguida, é necessária a intervenção cirúrgica.

Laterais lágrimas ligamento colateral são extremamente raros. Eles são causados ​​por um estresse em varo extrema no joelho. Uma ressonância magnética é o teste de confirmação da escolha. lágrimas suaves são normalmente tratados de forma conservadora.

Qual das seguintes é usado para diagnosticar uma lágrima do ligamento cruzado anterior (LCA)?

manobra (A) de Phalen

(B) Teste de Lachman

teste (C) de McMurray

manobra (D) de Barlow

manobra (E) de Ortolani

A resposta é escolha (B), o teste de Lachman. Note-se que um teste de gaveta anterior que também pode ser usado para avaliar a uma lágrima ACL no entanto, este teste não é sensível ou específica como o teste de Lachman. manobra de Phalen é usado no diagnóstico de síndrome do túnel do carpo. O teste de McMurray é utilizado no diagnóstico de lágrimas menisco. Choices (D) e (E) são usados ​​para testar para deslocamentos congênita do quadril, não ACL lágrimas.