Exame EMT: Diferenciando Blunt de penetrar MOI

Embora você possa pensar há muitos MOI (mecanismo de lesão), eles realmente se resumem a duas formas gerais para o exame EMT: contuso e penetrante. Cada um tem propriedades únicas. Além disso, você tem que considerar explosão MOI, que é uma combinação de contuso e penetrante MOI.

Blunt MOI

Blunt MOI espalha sua força sobre uma área do corpo. Você precisa pensar além da superfície e prever o que lesões que você pode encontrar nas seguintes situações:

• Acidentes de trânsito: Existem alguns tipos de acidentes com veículos automotores (CVM):

• Frontal: A frente do veículo é atingido, quer directamente ou offset. O corpo é arremessado para a frente, às vezes, em um movimento ascendente ou descendente. Você espera que os ferimentos a ser focada na parte da frente do corpo - cabeça, pescoço, tórax e abdômen. Também pode haver lesões nos braços e pernas.

• traseira: A extremidade traseira do veículo é atingido, fazendo com que o corpo a oscilar para trás em primeiro lugar, e, em seguida, para a frente chicote. Se o apoio de cabeça é colocada demasiado baixo, o pescoço pode hiperextensão durante a primeira reacção. Lesões no pescoço, coluna e pélvis são possíveis durante uma colisão traseira.

• Lateral: O lado do veículo é atingido. O corpo se move para o lado do impacto, causando ferimentos na cabeça lateral, pescoço, ombro, tórax, abdome e pelve.

• Rolar: O veículo está virado para o lado ou do telhado após o impacto. Este tipo de acidente pode ser especialmente perigoso para passengers- desenfreada eles experimentam vários impactos com ambos o interior do veículo e quaisquer objetos voadores dentro da cabine durante a queda, fazendo com que um grande número de lesões em uma variedade de lugares no corpo.

• rotação: O veículo gira após o impacto. As lesões podem ser altamente variável. O impacto inicial também pode causar injuries- por exemplo, dizer que dois carros colidem em um acidente de deslocamento frontal, causando um para girar para um lado. Em seguida, ele cai lateralmente em um edifício. Se os ocupantes não são restringidos, eles irão colidir com uma variedade de superfícies no interior do veículo, incluindo o outro.

Restrições e outros equipamentos de segurança em veículos a motor são muito bons em minimizar lesões em acidentes. Independentemente disso, certifique-se de avaliar o MOI e avaliar o paciente por quaisquer danos potenciais associados.

Pedestres, motociclistas, ciclistas e, oh meu! veículos a motor pode transportar uma grande quantidade de energia através de sua massa e velocidade. As pessoas estão em grande desvantagem durante uma colisão quando estão a pé, de moto, de bicicleta, ou outro tipo de transporte sobre rodas.

Você precisa olhar para os sinais MOI de a energia envolvida na colisão. Se a vítima foi atirada, estimar a distância de onde a vítima foi atingida. Danos ao capô do veículo motor, porta, ou pára-choques pode fornecer informações fundamentais. Olhe para as marcas de pneus de derrapagem do veículo a motor - se ocorreram antes do ponto de impacto, a transferência de energia pode ter sido menos do que o esperado.

falls: As quedas representam uma outra forma de trauma fechado. Aceleração está relacionada à força, por isso é importante para determinar a altura aproximada da queda como um preditor de lesão grave. Se a distância é três vezes a altura do paciente ou mais, ou, pelo menos, 15 pés, há um grande potencial para a lesão grave.

Sabendo a rapidez da paragem na outra extremidade de uma queda também é importante. Macio de areia, arbustos e outros materiais que podem retardar a desaceleração melhorar as chances da vítima de escapar ferimentos graves.

Finalmente, como as terras do paciente após a queda pode ajudar a determinar padrões de lesão.

Queda de objectos e agressões: Ser atingido por morcegos e queda de objetos são exemplos de MOI sem corte. Estes MOI produzir padrões de lesões mais localizadas ao corpo. Você quer identificar o objeto agressor e determinar o ponto de impacto sobre o corpo e o que aconteceu depois.

penetrante MOI

Penetrante MOI concentra a sua força a uma área específica do corpo, criando uma abertura através da pele. Exemplos de penetrante incluem MOI

• tiros: Em tiros, a velocidade faz toda a diferença. Quanto mais rápido a bala, mais dano que pode causar. Um projétil de baixa velocidade a partir de uma pequena arma tende a causar danos ao longo de sua trajetória. Um projétil de alta velocidade a partir de um rifle tem um cavitational, ou pressão, efeito, fazendo com que o tecido a comprimir e sangrar como a bala passa através de.

  Um marcador também pode ser desviado do seu caminho no corpo por superfícies mais duras, tais como o osso. Neste caso, você pode achar que é mais difícil de prever o padrão de lesão.

• Esfaquear ou cortar: Você pode considerar um esfaqueamento ou cortar para ser um trauma muito baixa velocidade de penetração. Como tal, estas lesões tendem a ser localizada na área.

Mais frequentemente do que não, bala e faca feridas sangram muito pouco externamente. A maior parte da hemorragia ocorre internamente, em que não pode ser visto ou parado.

Se você pode descobrir mais detalhes sobre o tipo de arma utilizada, tais como o comprimento de uma lâmina de faca ou o calibre de uma bala, isso é ótimo, mas não perca tempo tentando rastrear as informações para baixo.

explosão MOI

Ferimentos sofridos de uma explosão ter características tanto contuso e penetrante MOI. Aqui está a progressão:

• onda de choque primária: Quando a explosão ocorre em primeiro lugar, uma parede de pressão de ar se expande rapidamente em todas as direções. Uma vítima que está perto da explosão será atingida por esta onda de pressão, fazendo com que lesões fechado para o interior do corpo, especialmente para órgãos ocos.

• onda de choque secundário: Imediatamente por trás da onda principal é de detritos a partir da própria explosão. Pode ser o restante do recipiente original, estilhaços incorporado em uma bomba, ou de vidro e outros materiais a partir de estruturas próximas. Este detritos atinge a vítima, causando ferimentos penetrantes.

• ferimentos de explosão terciárias: Se a força da explosão é grande o suficiente, as vítimas podem ser jogados no chão ou em outros objetos sólidos, causando rombo adicional e / ou lesões penetrantes.