O papel da vitamina D na doença de Graves
doença de Graves
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doença de Graves é causada por um anticorpo que faz com que a glândula tiróide produzir demasiada hormona da tiróide - o anticorpo activa a hormona tiróide estimulante do receptor (TSH). A doença de Graves é muitas vezes acompanhada de doença ocular e doença de pele.
Sob circunstâncias normais, a glândula pituitária no cérebro faz TSH, que passa através da corrente sanguínea para estimular a glândula tiróide (localizada no pescoço) para fazer hormona da tiróide. hormônio da tireóide regula o metabolismo do corpo.
Normalmente, se a tireóide não está fazendo o suficiente hormônio, a hipófise segrega mais TSH. Se a tiróide torna muito, TSH é suprimida. Na doença de Graves os imitadores de anticorpos o efeito do excesso de TSH, embora o nível real de TSH é muito baixa.
Os sinais e sintomas da doença de Graves
doença de Graves é dez vezes mais comum em mulheres do que homens. Ele geralmente começa entre as idades de 30 e 60. É isso hereditária, passando de mãe para filha, mas às vezes pula uma geração. O que é herdado é a tendência para o ataque auto-imune da tiróide na ocorra, mas um gatilho para iniciar o ataque auto-imune é ainda necessária.
gatilhos conhecidos para a doença de Graves incluem stress, doença, gravidez e outros fatores. Curiosamente, o risco de hipotireoidismo também é aumentada nas mesmas famílias que estão em alto risco para a doença de Graves.
Os sinais e sintomas da doença de Graves incluem o seguinte:
joelhos inchados com uma aparência cerosa
Inflar os olhos com os brancos mostrando acima e abaixo da pupila
temperatura corporal elevada persistentemente
A perda de peso resultante da perda de massa muscular
Úmido, pele quente do aumento da transpiração
pulso rápido sentida como palpitações do coração
Tremor fino dos dedos
Fraqueza
Aborto espontâneo de uma gravidez, se não controlada
evacuações aumentada e, por vezes, diarreia
Aumento de apetite, perda de peso, mas por causa do aumento do metabolismo
Perda de massa óssea de uma maior desagregação, com o aumento da taxa de fracturas
Aumento da micção e sede
reflexos aumentados
Alterações no cabelo (mais fino, caindo para fora) e unhas (que quebram facilmente, separando-se do leito ungueal)
Os médicos a diagnosticar a doença de Graves, medindo a quantidade de hormona da tiróide livre (ativa) e da quantidade de TSH no sangue. Na doença de Graves, a hormona da tiróide activo é elevada, TSH é suprimida, e uma verificação da tiróide mostra a glândula para ser alargada.
Os níveis de anticorpos contra o receptor de TSH, também pode ser medido e irá ser elevado, mas este teste é feito geralmente em circunstâncias excepcionais, tais como a gravidez (porque o anticorpo pode causar a doença de Graves no feto) .Não são outras causas para além do de hipertiroidismo doença de Graves, incluindo os nódulos tóxicos, bócio multinodular e tiroidite auto-imune.
O tratamento da doença de Graves
Os médicos utilizam três formas principais de tratamento para a doença de Graves:
pílulas antitireóide, quer metimazol ou propiltiouracil: Essas drogas suprimem a capacidade da tireóide para fazer hormônio da tireóide e retornar os níveis sanguíneos ao normal. Durante o tempo em que a tiróide é suprimida, em alguns pacientes, o ataque auto-imune e deixa-se o paciente é eficazmente curadas (não parece ser um efeito directo da droga, embora).
Mas em outros a condição recidivas semanas a anos após a interrupção da medicação, e o paciente tem de voltar a ser tratados durante um intervalo mais longo ou indefinidamente. Este é o único tratamento que pode, potencialmente, a cura da doença.
O iodo radioativo: hormona da tiróide é feita de iodo, e a tiróide avidamente ocupa a maior parte do iodo na dieta. Quando uma forma radioativa de iodo vai para a tiróide, ele mata células da tireóide e cura da tireóide hiperativa dessa forma. A maioria dos pacientes acaba com baixa função da tiróide e tem que tomar hormônio da tireóide na forma de uma pílula para a vida.
A remoção cirúrgica da tireóide: Este tratamento geralmente resulta em função da tireóide baixo porque a remoção de apenas tireóide suficiente para controlar a doença de Graves é difícil. Raramente é feito para tratar a doença de Graves, exceto em circunstâncias incomuns, como para uma mulher grávida e aqueles incapazes de tolerar a medicação antitireoidiana (iodo radioativo não pode ser usado com segurança, pois pode destruir a tireóide fetal).
Vitamina D e doença de Graves
Não há um monte de evidências ligando vitamina D para doença- Graves ainda, não há o suficiente para que vale a pena considerar. Todas as seguintes podem ligar vitamina D e doença de Graves:
A deficiência de vitamina D foi visto entre os pacientes com doença feminina Graves do Japão.
Variações nos genes responsáveis pela sinalização de calcitriol ou a acção do calcitriol têm sido associados com uma elevada incidência de doença de Graves, em alguns estudos. Isto sugere que, quando calcitriol não pode funcionar bem em células, uma pessoa pode ser mais propensos a ter doença de Graves. No entanto, ninguém foi testado para ver se o tratamento com vitamina D irá prevenir o aparecimento da doença de Graves ou reduzir a sua gravidade, depois de ter ocorrido.