Identificar as causas de hipotireoidismo

As duas causas mais comuns de hipotireoidismo são deficiência de iodo e tireoidite crônica. A deficiência de iodo é raro nos Estados Unidos e na Europa, mas muito comum em todo o resto do mundo. tireoidite crônica é uma condição hereditária que é diagnosticada através da verificação dos níveis de auto-anticorpos da tireóide no sangue.

Em adição a estas duas causas, há muitas outras razões que tornam as pessoas hipotiroidismo. As causas detalhadas neste artigo deve ser excluída antes de seu médico inicia o tratamento de sua condição com reposição hormonal da tireóide.

A remoção da tiróide

Se sua tireóide foi removida por causa de câncer ou uma infecção, ou no curso do tratamento para o hipertireoidismo, normalmente você vai se tornar hipotireoidismo. Só se algum tecido é deixado para trás será a tireóide possivelmente continuar a função.

Ausência de hormônios cerebrais

Qualquer coisa que destrói o hipotálamo (a parte do cérebro que segrega a hormona libertadora da tireotropina) ou a glândula pituitária, situada na base do cérebro (que segrega a hormona estimulante da tiróide, ou TSH) irá produzir hipotiroidismo Central - hipotiroidismo originário no centro de controle do corpo, o cérebro. Um trauma, infecção, ou de infiltração (uma substituição de tecido do cérebro com outro tecido, o que pode ocorrer quando um paciente tem cancro) pode causar este tipo de destruição. O mesmo resultado pode ocorrer se a pituitária é envolvido com uma lesão destrutiva que impede a produção e libertação de TSH, tais como tratamento por radiação para a área da glândula pituitária.

Se hipotiroidismo é causada por um problema com o hipotálamo ou pituitária, alguns dos sinais e sintomas associados com a (auto-imune) tiroidite crónica não serão encontrados. Em particular, rouquidão e uma língua espessada ocorre no hipotiroidismo auto-imune, mas não no hipotiroidismo associada com uma falta de hormonas cerebrais. Além disso, o da tiróide não é normalmente alargada neste caso, porque não é TSH estimulá-la. Além disso, o cabelo do paciente e a pele não são grosseiro nesta situação (mas são se o paciente tem hipotiroidismo auto-imune).

Os sintomas que resultam de uma falta de outras hormonas pituitárias também ajudar a diferenciar hipotiroidismo central a partir da insuficiência da glândula tiróide. Estes incluem enrugamento fino da pele do rosto e uma perda mais pronunciada da axila, púbis, e do cabelo facial.

Os alimentos que causam hipotiroidismo

Muitos alimentos comuns podem causar hipotireoidismo se você comê-los em quantidades suficientes, especialmente se você tem uma deficiência de iodo. Estes alimentos são chamados goitrogens porque pode provocar o alargamento da tiróide (bócio), bem como hipotiroidismo. Eles bloqueiam a conversão da hormona T4 para T3, a forma activa da hormona da tiróide. Entre os alimentos mais comuns que causam essa condição são

• sementes de amêndoa
• couve de Bruxelas
• Repolho
• Couve-flor
• Milho
• Couve
• nabos

Se consumir esses alimentos faz com que a sua condição, simplesmente removê-los de sua dieta vai curar seu hipotiroidismo. Demora entre três e seis semanas para a sua tireóide para voltar ao normal depois que você parar de comer esses alimentos.

Drogas que causam hipotireoidismo

Muitos medicamentos diferentes causar hipotiroidismo da mesma maneira como os goitrogens listados na secção anterior: Eles bloqueiam a conversão de T4 para T3. As drogas que são mais propensos a correr para incluir

• esteróides supra-renais como a prednisona e hidrocortisona, que tratam a inflamação
• Amiodarona, um medicamento coração
• antitireoidiano como propylthiouricil e methimazole
• Lítio, para tratamento psiquiátrico
• Propranolol, um bloqueador beta

Coexistindo doenças auto-imunes

Ocasionalmente, um paciente com a doença da tiróide auto-imune tem outras doenças autoimunes, muitos dos quais envolvem outras glândulas do corpo. Por exemplo, diabetes mellitus tipo 1, por vezes, ocorre em conjunto com a doença autoimune da tiróide. A causa é a destruição auto-imune das células produtoras de insulina do pâncreas. Outro exemplo é a doença de Addison, a destruição auto-imune das glândulas supra-renais. doença de Addison está associada com fadiga severa e pressão arterial baixa e é especialmente importante para identificar, porque dar hormona da tiróide sem hormônio adrenal a um tal paciente pode ser perigoso.

destruição auto-imune dos ovários em mulheres ou dos testículos nos homens também pode ocorrer quando um paciente tem tireoidite auto-imune. O resultado para as mulheres é a falta de menstruar, e para os homens é infertilidade e impotência.

Outra glândula que pode ser afetado por uma doença auto-imune é a paratireóide (que na verdade é composta por quatro glândulas paratireóides) sentado atrás da tireóide no pescoço. Perda de resultados de função da paratireóide em baixo de cálcio no sangue e na possibilidade de espasmos musculares graves e alterações psicológicas.

Algumas doenças auto-imunes que afectam as articulações do corpo encontram-se em conjunto com a tiroidite auto-imune. A artrite reumatóide é o exemplo mais comum, mas outras doenças com nomes como síndroma de Sjogren e lúpus eritematoso sistémico também são diagnosticados.

Esteja ciente de uma doença do sangue chamada anemia perniciosa, uma doença auto-imune que acompanha tiroidite auto-imune na ocasião. Nesta condição, as células do estômago que produzem ácido são destruídos por auto-imunidade. O paciente é incapaz de absorver a vitamina B12 e desenvolve uma anemia juntamente com sintomas no sistema nervoso.

Na ocasião, quando estas doenças ocorrem em conjunto, o tratamento de um deles trata o outro ao mesmo tempo. Por exemplo, o tratamento do hipotireoidismo com hormônio da tireóide pode melhorar significativamente a diabetes.