Como gerenciar as causas da hipoglicemia

Hipoglicemia resultados de quantidades elevadas de insulina condução para baixo sua glicose no sangue a níveis baixos, mas uma dose extra alta de insulina ou medicação sulfonilureia nem sempre é o culpado. Seu nível de glicose no sangue também é afetada pela quantidade de alimento que você tomar, a quantidade de combustível (glicose) que você queimar para a energia, a quantidade de insulina que circula em seu corpo, e a capacidade do organismo para aumentar a glicose, liberando-o do hepática ou tornando-se a partir de outras substâncias corporais.

Em média, a hipoglicemia em pessoas com diabetes tipo 1 provoca sintomas visíveis apenas cerca de duas vezes por semana e é grave, talvez uma vez por ano. Em pessoas com diabetes tipo 2, hipoglicemia grave ocorre apenas um décimo tão frequentemente. (Os medicamentos descritos na próxima seção são parte da razão que as pessoas com diabetes tipo 1 têm de lidar com hipoglicemia mais frequentemente). As seções a seguir abordam as causas de hipoglicemia e as maneiras que você pode gerenciar esses fatores para manter o seu nível de glicose no sangue em cheque.

medicamentos insulina e sulfonilureia

Todas as pessoas com diabetes tipo 1 (e alguns com tipo 2) dependem de injeções de insulina para controlar a doença. Quando você tomar injeções de insulina, você tem tempo para sua ingestão de alimentos para aumentar a sua glicose no sangue como a insulina está tendo efeito. Mas lembre-se que os diferentes tipos de insulina são mais potente em diferentes quantidades de tempo (minutos ou horas) depois de injetá-las. Se você pular uma refeição ou tomar a insulina demasiado cedo ou demasiado tarde, os seus níveis de glicose e insulina não será em sincronia e você vai desenvolver hipoglicemia. Se você vai em uma dieta e não ajustar a sua medicação, a mesma coisa acontece.

Se você tomar sulfoniluréias, você precisa seguir restrições semelhantes. Você e seu médico deve ajustar a sua dose quando a ingestão de calorias cai. Outras drogas não causar hipoglicemia por si só, mas quando combinado com sulfoniluréias podem diminuir o seu glucose suficiente para alcançar níveis hipoglicêmicos.

Dieta

Sua dieta desempenha um papel importante em ajudar você a evitar a hipoglicemia se você tomar a medicação. Você deve tentar fazer um lanche no meio da manhã e na parte da tarde -, além de sua habitual pequeno-almoço, almoço e jantar - especialmente se você tomar insulina. Um lanche devidamente cronometrado lhe fornece uma fonte constante de glicose para equilibrar a insulina que você está tomando.

Você pode usar o seu nível de glicose no sangue para determinar se deve tomar um lanche na hora de dormir. Se a glicose é maior do que 180 mg / dL (10 mmol / L), você provavelmente não precisa de um lanche. Se sua glicose está entre 126 e 180 mg / dL (7 a 10 mmol / L), um par de fatias de pão e uma onça de queijo vai evitar a hipoglicemia. Se a glicose é inferior a 126 mg / dL (7 mmol / L), um casal de onças de carne mais uma fatia de pão vai fazer o truque.

Exercício

Exercício queima de combustível do seu corpo, que é a glicose, por isso geralmente diminui o nível de glicose no sangue. Algumas pessoas com exercício uso diabetes no lugar de insulina extra para obter a sua glicose no sangue para um nível normal. Mas se você não ajustar a sua dose de insulina ou ingestão de alimentos para corresponder ao seu nível de exercício, o exercício pode resultar em hipoglicemia.

Nondiabetes drogas

Vários medicamentos que você pode tomar sem relação com a sua diabetes pode diminuir sua glicose no sangue. Um dos mais amplamente utilizado, que você não pode sequer pensar em como uma droga, é o álcool, o que pode bloquear a capacidade do seu fígado para liberar glicose. Ele também bloqueia os hormônios que elevam a glicose no sangue e aumenta o efeito hipoglicemiante da insulina. Se você é desnutridos ou você simplesmente não ter comido em quando e você beber álcool antes de ir para a cama, você pode ter hipoglicemia severa jejum na manhã seguinte. Se você tomar insulina ou sulfoniluréias, não beber álcool sem comer alguma comida ao mesmo tempo. Comida contraria alguns dos efeitos de abaixamento de glucose de álcool.

Além disso, estar ciente de que a aspirina (e todos os medicamentos relacionados com a aspirina, chamada salicilatos) Pode conduzir a hipoglicemia. Em adultos que têm diabetes, a aspirina pode aumentar os efeitos de outras drogas que você está tomando para reduzir sua glicose no sangue. Em crianças com diabetes, a aspirina tem um efeito especialmente profundo na redução da glicose no sangue a níveis de hipoglicemia. No entanto, a baixa dose de aspirina tomada diariamente para reduzir o risco de ataques cardíacos não causar hipoglicemia.

Mais de 160 medicamentos têm sido associados com a hipoglicemia grave. Normalmente, ele é encontrado em uma insulina de pessoa a tomar ou uma droga que funciona através do aumento insulina produzida pelo próprio corpo. A seguir estão as principais drogas que causam hipoglicemia:

• A angiotensina inibidores da enzima conversora: pressão arterial drogas, a maioria dos que terminam em -pril

• Bloqueadores beta: pressão arterial drogas, a maioria dos que terminam em -olol (Que também bloquear os sinais de alerta da hipoglicemia)

• pentamidina: um antibiótico

• Quinina: Usado para tratar a malária

• quinolonas: Um grupo de drogas que são antibióticos, a maioria dos quais terminam em -floxacin

As alterações hormonais

Como diabetes tipo 1 avança, o seu corpo produz cada vez menos hormônios que neutralizam insulina quando a hipoglicemia é presente. Esta situação leva a hipoglicemia mais grave depois na diabetes tipo 1, especialmente se você e seu médico não ajustar suas injeções de insulina em resposta a seus níveis mais baixos de glicose. Pessoas com diabetes tipo 2 que tomam insulina também desenvolvem esta perda de hormônios de proteção.

Estes mesmos hormônios também desempenhar o papel de dar-lhe sinais de alerta quando sua glicose no sangue gotas, como sudorese, batimentos cardíacos acelerados, e ansiedade, então você será solicitado a comer. Quando os níveis hormonais cair, esses sinais de alerta não ocorrem, para que não são sinais de que você precisa comer. Esta situação é chamada não percepção de hipoglicemia. Se hipoglicémia é evitada, no entanto, a perda das hormonas de protecção e o desenvolvimento de não percepção da hipoglicemia pode ser invertida.