Boca e garganta Perguntas para o Exame Médico Assistente
Para o Exame Médico Assistente, você precisa saber sobre o mundo emocionante da faringe, a laringe, e outros aspectos da boca. Apertem os cintos, porque a nossa breve, rápido passeio pelo Grande Canal está prestes a ficar selvagem!
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A dor de garganta
faringite aguda (chamada # 147-strep garganta # 148- pelo povo comum) pode ser doloroso. Ela também pode ser uma fonte de perguntas de teste, que também pode ser dolorosa. faringite aguda, como a sinusite, pode ser de origem bacteriana ou virai. Ela afeta crianças muito.
Uma causa comum de faringite bacteriana aguda é Grupo A estreptococos beta-hemolítico (GABHS), que pode ser diagnosticada por um teste rápido strep (RST) no escritório. sinais e sintomas clínicos podem incluir difícil e doloroso engolir, adenopatia cervical anterior, e febres.
O paciente pode ter outros sintomas de infecção das vias respiratórias superiores associados. Ao exame físico, você pode ver uma faringite exsudativa com o aumento da injeção na faringe. O tratamento inicial de um bacteriana aguda (Strep) faringite é a penicilina, amoxicilina geralmente (Amoxil). Para alguém que é sensível à penicilina, a próxima tratamento de escolha é a eritromicina.
Lembre-se das complicações de uma infecção estreptocócica faringite, incluindo o risco de febre reumática ea glomerulonefrite pós-estreptocócica. Com cada diagnóstico que você ler, ver se você pode fazer ligações com outros processos de doença para ajudá-lo no teste.
Uma causa muito comum de faringite virai é a mononucleose através do vírus de Epstein-Barr. Esplenomegalia pode estar presente com o vírus Epstein-Barr, e a criança afetada não pode jogar esportes de contato por diversas semanas até resolução da esplenomegalia. Outras causas virais incluem adenovirus de faringite, gripe, e o rinovírus.
Por uma questão PANCE, a diferença entre as causas bacterianas e virais de faringite pode depender do tipo de adenopatias cervicais. adenopatia cervical anterior é mais associada a uma forma bacteriana da faringite (GABHS), enquanto adenopatia cervical posterior está mais associada com uma infecção viral.
Ligue úlceras orais para outras condições
úlceras aftosas orais podem ser muito dolorosas. A pergunta do teste pode pedir-lhe sobre as condições que podem predispor alguém para formação de úlceras aftosas oral. Uma grande novidade é lúpus eritematoso sistêmico (LES). Na verdade, úlceras orais são um dos critérios diagnósticos para LES.
Pode ver úlceras na boca com doença de Crohn, bem como com herpes. As mulheres são mais afetadas que os homens.
O tratamento é de suporte, e pode incluir esteróides tópicos e analgésicos, como a lidocaína oral. Avaliando para a causa subjacente é também importante.
glândulas inflamadas
Para o PANCE, você deve ter alguma familiaridade com as glândulas salivares. Se você se lembrar da sua anatomia, você vai lembrar que você tem maiores e menores glândulas salivares. Para efeitos do teste, o foco sobre os dois principais glândulas salivares: a glândula parótida ea glândula submandibular.
Parotidite: A glândula parótida
caxumba é uma condição na qual a glândula parótida está inflamada. Uma das causas virais mais comuns é a papeira. A infecção bacteriana pode causar parotidite bem. Para fins de fazer o teste, uma das causas mais comuns de parotidite bacteriana é Staphylococcus aureus.
A apresentação clínica da parotidite é inchaço assimétrica de um lado do rosto, especialmente com um parotidite da papeira. A área afetada pode ser eritematosa. A pessoa pode sentir a boca seca e ter dor sobre a área afetada, especialmente quando se tenta abrir a boca. O alimento pode gosto ruim também.
Qual das seguintes é uma causa de parotidite?
Sarampo (A)
(B) doença Quinto
(C) A hipercalcemia
síndrome (D) Sj # de 246-Gren
anemia (E) Sickle
A resposta correta é Choice (D). Parotidite é uma complicação de síndrome de Sj nº 246-Gren, uma doença auto-imune caracterizada por olhos secos e boca seca. No que diz respeito Choice (A), caxumba, sarampo, não é uma causa de sarampo parotitis- estão associados com manchas de Koplik.
A quinta doença é um exemplo de um exantema viral em crianças. Hipercalcemia (Escolha [C]), especialmente causada por hiperparatiroidismo, é uma causa de pedras nos rins. A anemia falciforme, Escolha (E), é uma causa de cálculos biliares, geralmente pedras de pigmentos secundárias a uma anemia hemolítica.
Sialadenite: A glândula salivar
sialadenite é um termo extravagante apenas significa uma glândula salivar inflamado. Este termo abrange parotidite, bem como a inflamação da glândula submandibular. Aqui estão três pontos-chave sobre sialadenite:
O tratamento de uma infecção bacteriana inclui um antibiótico, normalmente um derivado de penicilina.
Assim como o rim pode ter pedras nos rins, assim, também, podem as glândulas salivares (bem, não pedras nos rins, mas algo similar). As glândulas parótidas e submandibulares tanto pode ter pedras ducto salivar. O tratamento é o alívio da dor e hidratação adequada.
A ingestão de alimentos para aumentar a produção de saliva é incentivada. Vá chupar um limão!
Uma complicação de uma glândula infectada pode ser um abscesso. Muitas vezes, a imagem precisa ser feito - uma tomografia computadorizada é geralmente de primeira linha.
Diferente do que ocorre no mesmo lugar geral, os cancros orais e garganta têm três coisas em comum:
Os fatores de risco incluem fumar cigarros e tabaco de mascar.
O tipo de célula histológico mais comum é o câncer de células escamosas.
O tratamento é uma abordagem multifacetada, incluindo cirurgia, quimioterapia e / ou radiação, dependendo da extensão da metástase.
O câncer oral
Como o nome implica, câncer bucal refere-se a doenças malignas que afetam a boca, incluindo lábios, palato e língua.
Os sintomas podem incluir disfagia e / ou odinofagia.
Um disco # 147 grumos # 148- ou ulceração oral, pode ser um sinal inicial de um tumor maligno.
Câncer de garganta
malignidades garganta envolvem principalmente a faringe e da laringe. Aqui estão alguns pontos-chave para estar familiarizado com:
Os sintomas iniciais podem incluir rouquidão, se a laringe é afetado.
Os sintomas apresentados podem consistir de dor de garganta, disfagia, uma massa cervical palpável, perda de peso e outros sintomas constitucionais do tipo B, incluindo febre, calafrios e suores nocturnos.
Outros sintomas podem estar presentes, dependendo de outras áreas que possam ser afectados. Por exemplo, dor de ouvidos (Otalgia) pode ser um sintoma de uma malignidade da cabeça e pescoço.
papilomavírus humano (HPV) é um factor de risco para muitos tipos de cancro da faringe e da cavidade oral bem.