Uma revisão de Infância doenças pulmonares para o Exame Médico Assistente

O Exame Médico Assistente (PANCE) esperam que você compreender que condições pulmonares que afetam os adultos não são as mesmas que as que afetam a população pediátrica. As crianças têm menores vias aéreas, e sua estrutura muscular respiratória é menos desenvolvido. condições pediátricas incluem garupa, epiglotite, vírus sincicial respiratório (RSV) e tosse convulsa.

A tosse forte: Garupa

A maioria das pessoas que têm filhos ou que já trabalharam com as crianças estão conscientes do som de uma tosse garupa. É um som distinto, quase como o latido de um selo. Garupa pode afetar as vias aéreas superiores, especialmente a laringe e traquéia. É por isso que um outro termo para garupa é laryngotrumacheobronchitis.

Garupa é comum em crianças muito jovens. Você pode vê-lo em crianças a partir dos 5 a 6 meses e tão antigos como 3 a 4 anos. A causa da garupa é geralmente viral, e a causa mais comum é parainfluenza. Note-se que crupe pode ser causada por outros vírus, tais como o vírus da gripe e rinovírus, a causa mais comum do resfriado comum.

Uma criança pode apresentar sintomas de infecção das vias respiratórias superiores típicos, mas como a inflamação das vias aéreas superiores fica pior, você começa a ouvir estridor, um chiado agudo que é pior a inspiração. A criança também é provável que tenha uma febre ligeira. Os sintomas garupa tendem a agravar-se durante a noite. Outros sintomas podem incluir rouquidão e uso da musculatura acessória significativa, bem como sinais de cianose.

Crianças gostam de colocar qualquer coisa e tudo na boca, por isso certifique-se de excluir outras causas de obstrução das vias aéreas superiores, como um corpo estranho ou um grande epiglote. Use uma radiografia para verificar o para fora dos pulmões e dos tecidos moles cervicais do pescoço.

O tratamento é prestar atenção aos ABCs e estabilizar as vias aéreas, se necessário. A principal característica do tratamento é oxigênio umidificado. No hospital, os chamados tendas crupe pode ser usado.

epiglotite de emergência

epiglotite é uma inflamação da epiglote, fazendo com que ampliar (inchação), que podem obstruir pequenas vias aéreas da criança. É geralmente causada por uma infecção bacteriana, ou seja Haemophilus influenzae digite B. Epiglotite afeta as crianças mais jovens, geralmente entre as idades de 2 e 6, embora possa ocorrer em crianças mais velhas. A vacinação diminuiu muito a ocorrência de epiglotite.

As crianças podem apresentar-se com uma infecção respiratória superior que rapidamente se agrava, com hipoxemia, taquipnéia e uso da musculatura acessória. Crianças com epiglotite são bastante tóxicos looking- eles podem ser babando e sentado na posição vertical, muitas vezes em um # 147 farejadores posição, # 148- com a sua cabeça e nariz inclinado para a frente e para cima, como se cheirar alguma coisa. Ao exame físico, você vê uma eritematosa, edematoso, epiglote devista.

Embora epiglotite e garupa pode ser semelhante, em apresentação, existem diferenças. Epiglotite pode piorar muito mais rápido do garupa. Estridor pode estar presente na epiglote, mas a tosse forte de crupe não é. Uma radiografia do tecido mole cervical também mostra a epiglote aumentada em epiglotite.

Epiglotite é uma emergência que precisa ser reconhecido rapidamente. Se a epiglote fica muito inchado, ele pode bloquear completamente a via aérea, criando uma situação potencialmente fatal. Assim, o tratamento para a epiglotite é o primeiro a estabilizar a via aérea. Se intubação é necessário, você quer evitar o trauma de intubação repetidas e intubação attempts- que podem comprometer as vias aéreas já inchado. antibióticos por via intravenosa devem ser administrados como bem.

O vírus sincicial respiratório (RSV)

O vírus sincicial respiratório (RSV) pode causar sintomas de infecção do trato respiratório superior em crianças muito jovens. Pessoas com alto risco de RSV incluem bebés de vários meses e aqueles que são prematuros ou imunocomprometidos de alguma forma.

Na maioria dos casos, RSV vai seguir o seu curso, e são necessárias medidas de suporte. Às vezes, porém, o vírus é ruim o suficiente para que a criança pode tornar-se sintomático. RSV é a principal causa de bronquiolite em crianças

Em alguns pacientes, o RSV pode afectar as vias aéreas inferiores, causar inflamação dos bronquíolos, e aumentam o risco de desenvolver pneumonia.