Basics lúpus para o exame médico assistente

Você vai precisar de knowâ algumas coisas sobre o lúpus para o Exame Médico Assistente (PANCE). lúpus eritematoso sistémico (SLE), ou simplesmente lúpus, é uma doença auto-imune sistêmica que pode envolver múltiplos órgãos e sistemas do corpo, incluindo as articulações, coração e pericárdio, pulmões, cérebro (em cerebritis lupus) e rins.

Tal como acontece com artrite reumatóide, as mulheres são mais afetadas que os homens. Você precisa estar ciente de alguns critérios em fazer o diagnóstico. Você não precisa de todos esses critérios para fazer o diagnóstico de lúpus eritematoso sistémico - quatro ou mais vai fazer:

  • O aparecimento de um (borboleta) eritema malar no rosto ou uma erupção cutânea discóide

  • fotossensibilidade

  • articulações dolorosas e inchadas

  • Fotofobia

  • ulcerações na boca

  • Evidência de envolvimento cardíaco, incluindo pericarditis- Libman-Sacks é um exemplo comum

  • Evidência de doença renal, incluindo função anormal dos rins e / ou evidência de hematúria e / ou proteinúria

  • Evidência de qualquer comprometimento neurológico

  • Um hemograma completo anormal, incluindo anemia, plaquetas baixas, ou uma contagem de glóbulos brancos baixo

  • Qualquer teste de anticorpos anormais, incluindo um anticorpo positivo antinuclear (ANA) ou baixas complementos, como um baixo C3 e C4 (os complementos são baixos porque eles são consumidos por um sistema imunológico overstimulated). Outros sorologias pode incluir um anticorpo anti-DNA de dupla cadeia positiva (anti-dsDNA) e anticorpo anti-Smith. O anti-dsDNA é pensado para se correlacionam bem com evidência de envolvimento renal - que aumenta à medida que o grau de envolvimento renal aumenta.

O tratamento de lúpus eritematoso sistémico pode variar de esteróides e hidroxicloroquina (Plaquinol) para medicamentos imunossupressores mais fortes, tais como o metotrexato (rheumatrex), mofetil (Cellcept), e / ou ciclofosfamida (Cytoxan). Se você ver envolvimento renal ativa, dar medicamentos como mofetil (CellCept), tacrolimus (Prograf) ou ciclofosfamida (Cytoxan), além de altas doses de prednisona.

Em adição ao lúpus eritematoso sistémico (LES), outros tipos de lúpus eritematoso discóide incluem (DLE) e lúpus induzida por drogas (DDI). lúpus discóide pode causar alopecia e escamosa, manchas semelhantes a disco na pele.

medicamentos comumente prescritos, incluindo quinidina e hidralazina (Apresoline), pode causar lúpus induzido por drogas. Você pode ver um anticorpo antihistone no caso de lúpus induzido por drogas. No caso de medicamentos como hidralazina, especialistas acreditam que, se uma pessoa é um # 147-acetilação lenta, # 148- o risco de lúpus aumentos induzidos por drogas. velocidade de N-acetilação é a taxa à qual o fígado metaboliza a droga.

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