A anatomia de superfície dos músculos vértebras e Voltar
Examinando a anatomia de superfície da parte traseira inclui inspecionar a pele, observando a simetria (ou assimetria) das costas e seus músculos, e a avaliação das curvaturas da coluna vertebral. Saber o que marcos que procurar pode ajudar a localizar potenciais áreas problemáticas para os pacientes com dor nas costas.
Quando você examinar um paciente por trás, a coluna deve estar em uma linha reta vertical. A escoliose é uma curvatura lateral anormal e rotação da coluna. Pode ser leve e não causa nenhum sintoma em tudo, ou ele pode ser bastante grave e doloroso.
Quando você olha para uma pessoa de pé do lado, você deve ver quatro curvas:
O pescoço (região cervical) e lombar (região lombar) deve ter curvas que são posteriorly- côncava em outras palavras, eles curva em direção à frente do seu corpo.
O meio das costas (região torácica) ea porção sacral da coluna vertebral deve ter curvas que são posteriorly- convexa em outras palavras, eles curva para fora, longe da frente de seu corpo.
Estas curvas ajudar a fornecer flexibilidade e resistência à coluna vertebral.
Você pode ver um par de condições relacionadas com curvatura excessiva:
A escoliose é uma curvatura lateral anormal e rotação da coluna.
Cifose (corcunda da viúva, ou corcunda) é devido a uma região torácica excessivamente curva da coluna vertebral. A osteoporose, especialmente em mulheres idosas, pode resultar em cifose.
Lordose excessiva é uma curva na região lombar. Pode ser causada por doença da coluna vertebral, ou por um aumento de peso na região abdominal. É comum durante os estágios mais avançados da gravidez.
A escoliose é geralmente diagnosticado nos anos tween ou início de adolescentes e é mais comum em meninas do que em meninos. O tratamento para escoliose começa com a observação, enquanto a curva permanece abaixo de 25-30 graus. Se a curva fica pior, uma cinta pode ser usado, dependendo da idade da pessoa. escoliose grave, com uma curva de 45 graus ou superior, pode exigir cirurgia.
Uma colisão óssea chamado a protuberância occipital é na linha média da base do crânio, logo acima do pescoço. Correndo diretamente abaixo da protuberância occipital e para baixo no meio do pescoço é a ranhura da nuca que você pode sentir com os dedos. O ligamento da nuca abrange os processos espinhosos palpáveis das vértebras cervicais no pescoço.
A colisão mais proeminente na linha média do dorso, perto da base do gargalo, é geralmente o processo espinhoso da vértebra cervical 7, embora para algumas pessoas, pode ser a primeira vértebra torácica. Alguns, e possivelmente todos, os processos espinhosos das vértebras torácicas e lombares são visíveis quando um paciente se inclina para a frente. Os processos transversais não são visíveis, mas eles podem ser palpados em ambos os lados dos processos espinhosos.
As cristas ilíacas dos ossos do quadril deve estar nivelado enquanto o paciente está de pé e pode ser usado como pontos de referência para desenhar uma linha horizontal imaginária para localizar o nível da quarta vértebra lombar. Inferior a essa linha, você também pode ver duas covinhas em ambos os lados do sacro, apenas sobre as articulações sacroilíacas.
A crista sacral mediana é uma crista óssea vertical na linha média do sacro. Você pode palpar o hiato sacral e a ponta do cóccix na parte superior do sulco interglúteo.
Na linha média da parte de trás você pode ver o sulco mediano posterior, que encontra-se sobre os processos espinhosos da coluna vertebral. Os músculos paraespinhais executado em qualquer um dos lados do sulco. Você pode ser capaz de ver (ou pelo menos Palpate)-los como duas protuberâncias em ambos os lados do sulco.
Alguns dos músculos das costas extrínsecos são visíveis nas porções torácica lateral das costas, incluindo os músculos trapézio, rombóide e grande dorsal que ajudam a prender as extremidades superiores ao esqueleto axial. Os músculos do trapézio formar uma forma semelhante ao diamante sobre a parte superior das costas, eo grande dorsal dar a volta a sua V-shape. As posições das escápulas também são visíveis.