Que cuidados de longa duração olha como em todo o mundo

O que outros países a fazer para fornecer - e pagar - cuidados de longa duração para as suas populações em envelhecimento? Embora a resposta varia, um aspecto é consistente com a experiência americana: eles estão se preocupando com isso. Em todos os países uma parte substancial das pessoas que necessitam de cuidados de longa duração são mais de 80 anos de idade e têm problemas relacionados com a demência. É a abordagem EUA, semelhantes ou não os sistemas implementados em outros países?

A Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Económico (OCDE), com sede em Paris, reúne estatísticas sobre os seus países membros, incluindo os EUA Um estudo de como 25 desses países fornecem e pagar por cuidados de longa duração descobriu que a maioria dos governos da OCDE criaram 2011 esquemas de custos pessoais e de cuidados de enfermagem coletivamente-financiados. Embora estes sistemas são configurados de forma diferente, todos eles são baseados no princípio de que todos devem pagar para um fundo que apoia pessoas idosas que necessitam de cuidados de longo prazo, incluindo cuidados pessoais. Eles vêem isso como uma responsabilidade colectiva, não apenas uma questão pessoal.

Dez diferenças de cuidados de longo prazo entre os países ao redor do mundo

Olhando para um grupo representativo de dez países, não incluindo os EUA, existem algumas diferenças marcantes da abordagem americana:

• Alguns dos países, como a Noruega, têm cobertura universal como parte de um sistema de assistência social financiados por impostos.

• Outros têm dedicado regimes de segurança social, como na Alemanha, Japão, França, Holanda e Luxemburgo.

• Alguns providenciar cobertura na maior parte dentro do sistema de saúde, como na Bélgica.

• Vários países têm benefícios universais de cuidados pessoais em dinheiro (Itália), ou em espécie (Austrália).

• O único país com rede de segurança ou programas de necessidades; segundo, que não os EUA, é a United Kingdom- Scotland, no entanto, que tem o seu próprio parlamento, tem cobertura pessoal de atendimento gratuito a longo prazo.

• No Reino Unido, um país que teve cobertura universal de saúde desde o fim da Segunda Guerra Mundial, não há oposição política significativa para os cuidados de longo prazo financiados por impostos.

• Dentro da ampla categoria de regimes de segurança social, existem diferentes mecanismos de financiamento: receitas gerais (França e Japão), imposto sobre os salários (Alemanha, Japão), ou impostos relacionados à renda e copays testados significa (Holanda).

• Semelhante para os EUA, no entanto, estes países enfrentam projeções para uma parte crescente da população com idade entre 80 e acima, e continuar a colocar uma maior percentagem de financiamento para os cuidados institucionais, apesar de mais de metade dos beneficiários dos cuidados mais velhos receber cuidados em casa. Outro achado semelhante é que a licença de prestação de cuidados é com menos frequência disponível do que a licença parental. cuidadores pagadores (cuidadores na terminologia Europeia) podem aumentar a oferta de cuidados de família, mas os cuidadores correm o risco de ser preso em papéis de baixa remuneração em uma parte grande parte não regulamentada da economia.

• Apesar das diferenças de mecanismos de financiamento e prestação de serviços, a percentagem das despesas públicas para todos os cuidados de longo prazo foram bastante semelhantes entre os países, incluindo os EUA Apenas a Holanda tinha uma percentagem mais elevada - 1,7 por cento do Produto Interno Bruto (PIB) em oposição a 1,0 por cento, na Alemanha.

• O relatório da OCDE vê seguro de cuidados privados de longo prazo apenas como um nicho de mercado nos Estados Unidos e na França, os maiores mercados na comunidade da OCDE, com a participação dos EUA em 5 por cento das pessoas com mais de 40 anos tendo este tipo de seguro e a parte francesa em 15 por cento.

O relatório completo está disponível no website da OCDE.

Variações em cuidados de longa duração através das fronteiras

Em cada política de cuidados de longa duração país desenvolve a partir de um fundo específico de história, política, recursos, cultura, padrões da comunidade, a ênfase na responsabilidade pessoal e familiar, e o papel do governo no bem-estar social. A partir dessa perspectiva, as políticas norte-americanas são distintamente # 147-americano, # 148- assim como as políticas na Noruega são distintamente # 147-escandinavo. # 148- Mas os tempos mudam, e as populações de mudar, e todos os países estão enfrentando desafios semelhantes agora e ainda mais assustador problemas no futuro.