Crônica cefalorraquidiano Insuficiência Venosa (CCSVI) em Esclerose Múltipla
Em 2009, Dr. Paolo Zamboni - um cirurgião vascular em Ferrara, Itália - introduziu um fenômeno chamado insuficiência venosa cerebrospinal crônica (CCSVI) para o mundo do MS. Na sequência de um estudo de 65 pessoas com MS, Dr. Zamboni propôs que uma anormalidade na drenagem de sangue do cérebro e da medula espinhal podem contribuir para danos no sistema nervoso em MS.
Além disso, o estudo investigou se o tratamento desta condição, abrindo veias bloqueadas pode ter um grande impacto sobre os sintomas das pessoas e sobre a sua capacidade de funcionamento. No estudo, a equipe de Zamboni avaliou a segurança e os resultados preliminares de cirurgia endovascular para abrir as veias bloqueadas em 35 indivíduos com MS reincidente-remitente, 20 com MS secundário-progressivo, e 10 com MS primária progressiva.
Este tipo de cirurgia envolve a inserção de um pequeno balão ou stent em veias bloqueadas, a fim de melhorar o fluxo de sangue para fora do cérebro e da medula espinhal. A equipe relatou benefícios positivos do procedimento, mas também descobriram que após a cirurgia com dilatação com balão, 47 por cento das veias jugulares internas voltou a ter o fluxo sanguíneo restrito.
CCSVI tem causado um rebuliço na comunidade de MS, e esforços estão em curso para entender o que a relação pode - ou não ser - entre CCSVI e MS. As pessoas com EM têm bloqueado veias? esta condição é exclusivo para MS?
Se ocorre na EM, que é uma causa da doença ou um resultado da doença? Faz abrir as veias bloqueadas melhorar os sintomas ou alterar o curso da doença em MS? Será que os benefícios da abertura bloqueada veias superam os riscos do procedimento cirúrgico?
Como com outros tratamentos experimentais em MS e outras doenças, as respostas a essas perguntas só pode vir com o tempo e estudo cuidadoso.
Para muitas pessoas com MS, este jogo de espera sente intoleravelmente longa. Alguns defensores CCSVI abraçaram CCSVI e seu tratamento como a solução para todos os desafios foram enfrentados, e eles querem que o tratamento hoje, antes de sua MS avança ainda mais.
Eles tornaram-se muito vocal na comunidade MS, expressando sua frustração com os neurologistas e outros médicos, pesquisadores e organizações MS que estão pedindo cautela a respeito da cirurgia para tratar uma condição cuja relação com MS ainda é indefinido.
Várias iniciativas de investigação importantes estão em andamento em todo o mundo para aumentar a compreensão do possível papel de CCSVI em MS:
O National MS Society e da Sociedade MS do Canadá financiado conjuntamente sete equipas de investigação internacionais, constituídas por peritos das áreas de radiologia, cirurgia vascular e neurologia, para responder a questões espinhosas:
O que é a maneira mais precisa e confiável para medir CCSVI?
Com que frequência o CCSVI ocorrer em MS, e quantas vezes ela ocorre em pessoas que não têm MS?
É CCSVI uma causa de MS ou relacionados com MS de alguma outra maneira?
Ensaios clínicos controlados são planejadas nos Estados Unidos e na Europa.
EUA e canadenses MS Sociedades estão trabalhando com a Federação Internacional de Esclerose Múltipla e outras sociedades MS em todo o mundo para coordenar a informação e para compartilhar dados de pesquisa de trabalhos em curso, em um esforço para acelerar o progresso.
Os estudos que foram publicados até o momento não confirmaram uma ligação entre CCSVI e MS. No entanto, você pode manter-se atualizado com as últimas informações CCSVI e os resultados da investigação através do seu site.
especialistas MS - e Dr. Zamboni - recomendam que as pessoas com EM continuar seus tratamentos regulares MS. Tendo em conta que a relação entre CCSVI e MS não foi demonstrado claramente, qualquer decisão a ser testado para CCSVI ou se submeter a um procedimento cirúrgico para corrigir as veias bloqueadas deve ser cuidadosamente discutido com seu médico.