Diagnóstico de Diabetes em Idosos

A incidência de diabetes em idosos (que é quase sempre diabetes tipo 2) é maior, por muitas razões, mas o principal culpado parece estar a aumentar a resistência à insulina com o envelhecimento. Metade da população idosa tem pré-diabetes.

Um estudo realizado em diabetes Cuidado em agosto de 2008 sugere que o aumento da resistência à insulina associada ao envelhecimento é devido às mesmas causas como a encontrada em pessoas mais jovens, ou seja, sedentarismo e obesidade. No entanto, como resultado da diminuição da altura com a idade, o índice de massa corporal (IMC) não é um bom indicador de obesidade em pessoas idosas. A circunferência da cintura é melhor. Um IMC de 30 pode não indicar o mesmo nível de aumento do risco de um ataque cardíaco em uma pessoa idosa como faz em uma pessoa mais jovem. Um IMC de 30-35 está associado com apenas um ligeiro aumento do risco. O pâncreas parece ser capaz de produzir insulina a uma taxa normal. A glicemia de jejum realmente sobe muito lentamente à medida que envelhecem. A glucose após refeições, no entanto, aumenta muito mais rápido e leva à diagnóstico.

Uma vez que a glicose no sangue em jejum é geralmente normal, a hemoglobina A1c é utilizado para fazer o diagnóstico na população idosa. A hemoglobina A1c que é acima de 6,5 por cento é considerada como diagnóstico de diabetes. Os resultados que se situam entre normal e esse valor está em uma zona cinzenta que provavelmente indica pré-diabetes.

O Diabetes e Envelhecimento Study (Diabetes Care, Junho de 2011) mostrou que a hemoglobina A1c de 8 por cento foi associada com as menores taxas de complicações e morte em pacientes diabéticos mais velhos, enquanto um nível inferior a 6 por cento foi associada a maiores taxas de mortalidade.

idosos com diabetes muitas vezes não se queixam de quaisquer sintomas. Quando o fazem, os sintomas podem não ser os únicos geralmente associados com diabetes tipo 2, ou eles podem ser confuso. Os idosos com diabetes podem queixar-se de perda de apetite ou fraqueza, e eles podem perder peso, em vez de se tornarem obesos. Eles podem ter a incontinência de urina, que é normalmente considerado como um problema de próstata em homens idosos ou uma infecção do tracto urinário em mulheres mais velhas. Os idosos com diabetes não pode queixar de sede, porque a sua capacidade de sentir sede é alterada.