Suprimentos e equipamentos médicos cobertos pelo Medicare A

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E se você estiver em Medicare e precisa de uma cadeira de rodas, um membro artificial, um tanque de oxigênio ou outros itens que ajudam a funcionar, mas realmente se qualificar como coisas em vez de serviços ou tratamentos? Medicare tem um nome adequadamente burocrática para estas coisas - equipamento médico durável - e seu significado é preciso.

Durável significa longa duração, e Medicare cobre apenas os itens que vão ficar por um tempo. Com poucas exceções, ele não cobre itens descartáveis ​​que você usa uma ou duas vezes e depois jogar fora.

Para obter cobertura do Medicare para equipamento médico durável, deve ser

  • Medicamente necessário para você, não apenas conveniente

  • Prescrito por um médico ou outro profissional de cuidados de saúde primários

  • Não é facilmente utilizado por qualquer pessoa que não esteja doente ou ferido

  • Reutilizável e deve durar por três anos ou mais

  • Adequado para uso dentro de casa

  • Fornecida por fornecedores que o Medicare aprovou

equipamento duradouro que Medicare cobre inclui caminhantes e scooters crutches- e manual e alimentado cômoda wheelchairs- cadeiras- hospitalar camas- assistência respiratória dispositivos- pacemakers- membros artificiais e olhos (próteses) - membros, pescoço e cintas traseiras (órteses) - e muitos Mais. Medicare cobre também alguns materiais, tais como tiras de teste e lancetas diabéticos, mas itens não descartáveis, tais como cateteres e fraldas.

Para alguns itens - como equipamento de oxigênio ou assentos elevadores que ajudam as pessoas incapacitadas entrar ou sair de uma cadeira - Medicare requer um médico para preencher e assinar um certificado de Medical necessidade; sem ela, Medicare vai negar cobertura.

Na verdade, para combater a fraude e gestão de recursos, Medicare é muito exigente sobre as provas que exige para a cobertura - mas o seu médico eo fornecedor (não você) são responsáveis ​​por fornecer esta prova.

equipamentos médicos é mais frequentemente alugada, mas alguns itens podem ser comprados. Em ambos os casos, o Medicare Parte B paga 80 por cento, e você paga os 20 por cento restantes (a menos que você tem seguro de Medigap que cobre a sua parte).

Essa é a discriminação apresentada no tradicional Medicare se você usar um fornecedor que aceita o montante aprovado pelo Medicare como pagamento integral. Caso contrário, você pagar o que o fornecedor pede. Se você está em um plano Medicare Advantage, a cobertura é o mesmo, mas você pode ter de seleção co-pays- diferente com seu plano para obter detalhes.

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