O que você deve saber sobre o sistema gastrointestinal para o Exame EMT
Certifique-se de que você sabe sobre o sistema gastrointestinal para o exame EMT. O abdômen contém a maioria das principais estruturas e órgãos da digestão. Em geral, eles estão divididos em duas categorias: órgãos ocos, tais como o estômago, vesícula biliar, e intestinos, e órgãos sólidos, tais como o fígado, os rins e o pâncreas.
Se ferido ou violado, órgãos ocos tendem a derramar seu conteúdo para dentro da cavidade abdominal, possivelmente causando infecção e tecido celular danos. órgãos sólidos contêm uma grande quantidade de vasos sanguíneos e tendem a sangrar se ferido.
Comida é mecanicamente dividido pelos dentes e quimicamente desmontado pelo ácido do estômago. Eventualmente torna-se uma pasta que é movida lentamente através dos intestinos delgado e grosso através de movimentos rítmicos, conhecidos como peristaltismo. Os nutrientes e a água são absorvidas pelas paredes dos intestinos e distribuída por todo o corpo.
Eventualmente, tudo o que resta são fezes. Eles estão excretado para fora do reto através do ânus.
Abrangendo os diferentes órgãos são duas camadas de tecido: as membranas viscerais e parietal. o membrana visceral encontra-se na parte superior da organs- o parietal encontra-se contra as paredes da cavidade abdominal. Eles deslizam umas sobre as outras, permitindo que os órgãos de circular como as pessoas se movem, mas ainda mantêm suas posições relativas.
Conheça os locais gerais dos órgãos abdominais. Dor nessas áreas pode ser uma pista para qual o órgão está envolvido e se o paciente tem uma doença potencialmente grave que requer avaliação imediata pelo pessoal do departamento de emergência.
| Doença ou doença | Sinais e sintomas | Tratamento específico |
|---|---|---|
| Apendicite | Dor centrado no quadrante inferior direito ou começando por volta thenavel e se movendo para baixo ao longo de algumas horas. Febre, dores no corpo, calafrios. Pode sentir náuseas, vômito. Se rupturas apêndice, pode causeperitonitis. | Trate de choque, se necessário, mantendo paciente em decúbito dorsal, administração de oxigénio, e manutenção da temperatura corporal. |
| Colecistite: Inflamação do gallbladder- frequentemente causada bygallstones que bloqueiam a vesícula biliar, fazendo com que inche | rápido início de dor aguda, severa no quadrante superior direito, irradia para trás, ombro direito, ou flanquear 30-60 minutesafter uma refeição rica em gordura. Podem sentir náuseas, vómitos, indigestão, gases. | Coloque o paciente em posição de conforto. Evite qualquer coisa bymouth. |
| As varizes esofágicas / Mallory-Weiss Síndrome | A fraqueza na parede do esôfago pode de repente explodiu, causando hemorragia maciça. Doente vomitar grandes quantidades de sangue brightred. Choque é provável. | Se possível, coloque o paciente em posição de decúbito lateral esquerdo tohelp manter as vias aéreas abertas. Sugar todo o sangue na via aérea. oxigênio de alto fluxo Providesupplemental usando uma máscara nonrebreather. temperatura Maintainbody. transporte rápido é necessário. |
| Gastroenterite: A infecção do trato GI por orbacterium vírus | Causada pela ingestão de alimentos ou água contaminados. Causesnausea, vómitos e diarreia. Também pode causar desidratação, whichresults em sinais de choque. | Trate de choque, se necessário, mantendo paciente em decúbito dorsal, administração de oxigénio, e manutenção da temperatura corporal. |
| hemorragia GI | Dependendo de onde o local do sangramento é, o paciente pode vomitblood ou, mais provavelmente, têm sangue nas fezes. Se um número suficiente islost sangue, sinais de choque precoce pode ser visto - taquicardia, taquipnéia, fraqueza piora. | Medir sinais vitais ortostáticos (pulso e pressão arterial whenlaying supina, repetido quando sentado, e depois de pé). Trate forshock se necessário, mantendo paciente em decúbito dorsal, administração de oxigénio, e manutenção da temperatura corporal. |
| Pancreatite: Causada por cálculos biliares, o abuso de álcool e otherdiseases | dor Deep-set no abdômen médio-superior. Podem sentir náuseas, vómitos. Em casos graves, pode causar sépsis ou o pâncreas tobegin sangramento. | Coloque o paciente em posição de conforto. Evite qualquer coisa bymouth. |
| Peritonite: Irritação das membranas que revestem o abdominalcavity causado por uma ruptura no trato GI | conteúdo intestinal vazando para a cavidade abdominal pode causevery infecções graves. Paciente pode ter febre, náuseas, vomiting.Abdomen pode tornar-se distendido, doloroso palpitação. Em severecases, pode causar um choque séptico. | paciente de transporte com os joelhos flexionados, pode ajudar a reduzir pain.Treat para o choque, se necessário, mantendo paciente em decúbito dorsal, administeringoxygen e manutenção da temperatura corporal. |
| Úlceras: pequenas erosões da mucosa do estômago ou duodeno | Queimar, pressão, ou roendo desconforto no abdomenor superior parte superior das costas. Vem em pouco depois de uma refeição, dura 2-3 horas. Pode ter náuseas, vómitos. Pode causar sangramento decorrente vômito inbloody (Hematêmese) e / ou escura, fezes tarry(Melena). | Se o sangramento é significativo, pode haver sinais de choque thatyou deve gerenciar, mantendo paciente em decúbito dorsal, administração de oxigénio, e manutenção da temperatura corporal. |
Há também não GI sistema causas de dor abdominal. Por exemplo:
A aneurisma da aorta abdominal (AAA, ou triplo A) é um súbito enfraquecimento da aorta fazendo com que a protuberância ou, no pior dos casos, se romper de repente. Um AAA provoca dor abdominal grave. A pressão arterial do paciente pode cair rapidamente, e impulsos de pedais podem estar ausentes. Esta é uma emergência com risco de vida que requer movimento rápido mas suave do paciente para um hospital.
Dor de um infarto do miocárdio pode ser centrada em torno da região epigástrica, a meio caminho entre os dois quadrantes abdominais superiores. Um paciente pode confundir o desconforto para a indigestão. avaliar cuidadosamente o resto da história da doença atual para ver se um MI pode estar acontecendo.
Um homem de 41 anos de idade, está queixando-se de um início súbito de dor abdominal, que começou 30 minutos depois de comer uma refeição picante. Ele descreve a dor como sensação afiada, logo abaixo sua caixa torácica no meio de seu abdômen. Ele sentiu náuseas e vomitou, que não aliviar a dor. Ele está acordado e ansioso, e sua pele é pálida, fria, e diaphoretic.
Ele tem um pulso radial fraco, rápido e é taquipnéico. Você não pode sentir o pulso femoral. Qual das seguintes condições explica melhor suas descobertas?
(A) A apendicite
(B) A gastroenterite
(C) aneurisma da aorta abdominal
(D) Úlceras
A resposta correta é Choice (C). Mesmo que este episódio veio depois de uma refeição, todos os outros sinais apontam para uma condição grave, potencialmente fatal.