As diferenças fisiológicas em crianças que você deve saber para o exame EMT
Você precisa saber as diferenças fisiológicas em crianças para o exame EMT. As crianças têm demandas incríveis para oxigênio e nutrientes à medida que crescem e se desenvolvem, devido às necessidades metabólicas. Como resultado, as crianças respiram mais rapidamente e seus corações bater mais rápido em comparação com adultos- sangue pressões tendem a ser menores. Confira os intervalos normais nos sinais vitais, com base na idade.
| Idade | Pulso (bpm) | frequência respiratória (bpm) | PA sistólica (mm Hg) |
|---|---|---|---|
| Recém-nascido | 120-180 | 30-50 | 60-80 |
| 6-12 meses | 120-140 | 30-40 | 70-80 |
| 1-4 anos | 100-110 | 20-30 | 80-95 |
| 5-7 anos | 90-100 | 14-20 | 90-100 |
| 8-12 anos | 80-100 | 12-20 | 100-110 |
| Mais de 12 anos | 60-90 | 12-20 | 100-120 |
De um modo geral, o doente pediátrico é geralmente saudável. problemas significativos tendem a surgir quando a respiração e / ou circulação fica comprometida. O corpo tenta compensar o problema por tanto tempo quanto possível e, em seguida, rapidamente descompensação quando já não pode fazê-lo. Você quer ser vigilantes na observação do nível de atividade mental, a capacidade de respiração e estado circulatório da criança, uma vez que estes podem mudar muito rapidamente.
taxas de respiração e do coração muito rápido em crianças são geralmente sinais de compensação, o que significa que os sistemas estão se esforçando para manter as coisas funcionando o mais próximo possível do normal. A respiração realmente lento e / ou frequência cardíaca é alarmante - isso significa que o corpo está a perder rapidamente a sua capacidade de manter o controle. Se não for corrigido, respiratória e parada cardíaca são prováveis. Considere os seguintes exemplos de perguntas.
A 20 meses de idade, está acordada e chorando depois de um acidente de automóvel. Ela foi contido em seu assento de carro. Há uma contusão sobre o peito na forma da tira de arnês. sons pulmonares são claras, sua taxa de pulso é de 130, e ela está respirando a 30 vezes por minuto. Ela é pálida, quente e seco. Você deve
(A) auxiliar a respiração com uma máscara bolsa-válvula e oxigênio.
(B) continuar a sua avaliação.
(C) aplicar um curativo grande para a parede torácica, onde a contusão está localizado.
(D) imobilizar o paciente a um longo encosto.
A escolha correta é (B). A criança está chorando, o que é um bom sinal de que ela está respirando de forma adequada. Seus sinais vitais, embora elevado, estão dentro da faixa normal de 20 meses de idade. Ela é ventilar adequadamente, fazendo Choice (A) impróprio.
Você não tem nenhuma informação que indique uma lesão à parede torácica, Choice (C), e usando uma tábua longa para imobilizar uma criança tão jovem, Choice (D), exigiria um monte de preenchimento e ajustes para fazê-lo corretamente. Outros dispositivos, especificamente, um dispositivo de imobilização pediátrica, poderia funcionar melhor.
Uma criança de 2 anos de idade, é indiferente. Um pai encontrou-o inconsciente no banheiro com frascos de comprimidos aberto nas proximidades. Sua taxa respiratória é de 10 respirações por minuto, e sua taxa de pulso é 60. Sua pele é fresco e seco, e cianótica. Você deve próxima
(A) auxiliar a respiração com uma máscara bolsa-válvula e oxigênio.
(B) fornecer oxigénio suplementar através de um blow-by máscara.
(C) determinar o conteúdo dos frascos de medicação.
(D) aplica almofadas de AED para o peito do paciente.
A resposta correta é Choice (A). Neste caso, a taxa de respiração do paciente é muito baixo para este grupo etário. A falta de oxigênio pode estar a abrandar o seu ritmo cardíaco para um nível perigoso. Ele precisa ser ventilado com oxigênio rapidamente.
Se a frequência cardíaca não aumenta dentro de alguns segundos a um minuto da ventilação artificial, pode ser necessária compressões torácicas. Choice (B) não vai entregar o oxigênio para as células, porque ele está respirando muito lento. Você pode precisar executar Choice (C), mas isso não vai ajudar a criança a este ponto. Choice (D) seria correto se o paciente estava em parada cardíaca - mas ele não é.