A Declaração Goldman Consenso sobre depressão na esclerose múltipla
Após a revisão e aprovação pelo Conselho National Multiple Sclerosis Society do National Clinical Advisory, o Declaração nº 147-Goldman Consenso sobre Depressão em MS # 148- foi publicado em 2005 na revista Esclerose múltipla (Volume 11, pp. 328-337). Este documento surgiu de uma preocupação entre os especialistas em esclerose múltipla sobre a falta de reconhecimento e tratamento inadequado deste estado grave.
O consenso do grupo Goldman, composta por especialistas na área de MS e psiquiatria, forneceu recomendações para o reconhecimento, diagnóstico e tratamento da depressão. Informe o seu médico sobre esta declaração e discutir quaisquer alterações no seu humor. O seu médico ou o National MS Society (800-344-4867- 800-FIGHT-MS) pode encaminhá-lo para especialistas em saúde mental com experiência em MS.
Buscando ajuda para a depressão não significa que você está dando a ele. Em vez disso, significa que você é forte o suficiente para cuidar de seu bem-estar. Porque a pesquisa mostra que a depressão não é apenas esclarecer por si só, quanto mais cedo você começar a cuidar dele, quanto mais cedo você vai se sentir melhor.
O consenso entre os especialistas de saúde mental é que o melhor tratamento para a depressão grave é uma combinação de medicamentos antidepressivos e psicoterapia. Mesmo que cada um tenha sido mostrado para proporcionar algum benefício, a combinação é considerada ser a mais benéfica. E, acredite ou não, a pesquisa mostrou que o exercício melhora o humor também.
Aqui estão algumas coisas importantes para lembrar sobre medicação antidepressiva:
Vários antidepressivos tratar a depressão e a ansiedade - que é uma combinação comum em MS devido à natureza crónica, imprevisível da doença. Então não se esqueça de deixar seu médico saber se você se sentir como se tivesse sido atingido com o golpe duplo.
medicação antidepressiva pode demorar até quatro a seis semanas para ter um efeito perceptível.
Se parar de tomar a sua medicação assim que você se sentir melhor, a depressão (e ansiedade, se você está lidando com isso também) é provável que volte. Fique na sua medicação até o seu médico recomenda o contrário.
Os medicamentos antidepressivos atualmente no mercado (e há cerca de um zilhão) funcionam de forma diferente e têm diferentes efeitos colaterais. Assim, encontrar a medicação e dosagem que funcionar melhor para você pode levar alguns meses.
Mesmo que os neurologistas, médicos de cuidados primários, ginecologistas, enfermeiros e assistentes do médico pode prescrever medicamentos antidepressivos, eles geralmente não têm formação especializada ou experiência nesta área. Os psiquiatras têm os conhecimentos necessários para identificar a melhor medicação ou combinação de medicamentos para atender às suas necessidades. Eles vão acompanhar o seu humor em uma base contínua para garantir o tratamento está funcionando. Não é o suficiente para se sentir melhor- o objetivo é se sentir bem.
Psiquiatras que estão familiarizados com MS são ideais se você precisa de uma prescrição para um antidepressivo. Segundo melhor é o psiquiatra que está disposto a aprender sobre o seu MS e falar com o seu neurologista. Ficando bom tratamento para sua depressão não ajuda muito se os efeitos colaterais da medicação fazer os seus sintomas de MS pior (por exemplo, alguns medicamentos podem aumentar a sua fadiga).
Porque você pode tomar vários outros medicamentos para seus MS, certifique-se de fornecer uma lista completa desses medicamentos para a pessoa que está prescrevendo uma medicação antidepressiva para você.
Praticamente todos os medicamentos antidepressivos disponíveis têm efeitos sexuais secundários, com Wellbutrin (bupropiona) é o menos problemáticos a este respeito. Se você é severamente deprimidos, você pode não se importar muito sobre sexo agora.
Ou, se o MS está a interferir com a sua função sexual, você pode descobrir que mais um hit nessa área realmente não importa. Mas, se a atividade sexual é importante em sua vida, não se esqueça de discutir este assunto com a pessoa que está prescrevendo medicação antidepressiva para você.
Assim que a sua depressão é tratada, você pode encontrar-se obter aquele velho faísca para trás e sentir-se mais como ser íntimo novamente. Após o seu humor está estabilizado, o médico pode recomendar estratégias - como a alteração do calendário do seu medicamento - para minimizar o impacto de suas atividades sexuais.