Seu direito a informações precisas sobre Medicare
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Muitas vezes as pessoas recebem informações sobre Medicare que é simplesmente errado. Se se trata de familiares, amigos, médicos, agentes de seguros, administradores benefícios de empregadores, e assim por diante - bem, não é culpa deles, porque nenhum deles pode ser considerado como fontes fidedignas sobre as complexidades da Medicare.
Mas às vezes a informações imprecisas vem de Segurança Social e Medicare funcionários próprios, cujo trabalho é ajudar os beneficiários do Medicare compreender a lei e navegar seu labirinto de regulamentos.
Muitos funcionários sair de seu caminho para ser útil, e muitas vezes a informação que fornecem é confiável. O manual POMS - as operações de programa do sistema Manual, da Segurança Social "bíblia" de guiar instruções - está lá para ajudar. Medicare funcionários também têm toda uma série de referências no seu sistema manual, com as regulamentações sobre todos os aspectos de cobertura, o pagamento, a coordenação de benefícios, e muitos outros tópicos.
A seguir são estratégias que podem ajudá-lo na busca de informações precisas.
Sabendo quem chamar
Por razões históricas, a administração do Medicare é dividido entre duas agências federais: o Social Security Administration (SSA) e os Centros de Medicare Medicaid Services (CMS). Então, colocar as suas questões para as autoridades apropriadas pode ser metade da batalha. As seções a seguir, note que agência para contatar sobre questões Medicare em diferentes circunstâncias.
Administração da Segurança Social
Contate SSA (800-772-1213 ou TTY 800-325-0778) ou ir ao seu site sobre
A elegibilidade para Medicare
Medicare matrícula e disenrollment
Candidatar-se a cobertura de medicamentos de baixo custo no âmbito do programa de ajuda extra
O pagamento de prémios de maior renda e solicitando isenção
Pagar Parte B final penalidades
A obtenção de um novo cartão da Medicare
Relatando uma mudança de endereço ou uma morte
Todas as perguntas sobre reforma da Segurança Social e prestações de sobrevivência, prestações de invalidez (SSDI) e Supplemental Security Income (SSI)
Centers for Medicare Medicaid Services
Contate CMS através da linha Medicare ajuda (800-633-4227 ou TTY 877-486-2048) ou ir ao seu site sobre
cobertura do Medicare para os serviços médicos e suprimentos
Escolhendo um plano Medicare Advantage ou plano de medicamento da Parte D
Escolhendo Medicare seguro suplementar (Medigap)
questões de facturação e de pagamento
Encontrando os médicos que aceitam pacientes do Medicare em sua área
Encontrar um fornecedor de equipamentos médicos Medicare-aprovados em sua área
Comparando a qualidade dos hospitais, lares de idosos e agências de saúde em casa em sua área
Apelando uma decisão de pagamento ou de cobertura que você não concorda com
fraude relatórios
Buscando uma segunda opinião
As linhas de chamadas, tanto para a Segurança Social e Medicare são compostos por representantes de serviço ao cliente que têm uma certa quantidade de treinamento, mas não estão equipados para responder a cada pergunta que vem. Se eles não sabem a resposta, eles devem consultar um supervisor, mas eles nem sempre fazê-lo. E às vezes eles confiantemente fornecer uma resposta que não é realmente preciso.
Se você tem dúvidas sobre uma resposta, por vezes, a solução mais simples é desligar e ligar novamente. Você obterá uma pessoa diferente e, talvez, uma resposta diferente. Nesse caso, pedir para falar com um supervisor si mesmo e, se necessário, pedir-lhe para olhar para a regulação específica relacionada à sua consulta. Sempre anotar a data ea hora da chamada, o nome da pessoa que você fala, e a citação para o regulamento em causa (se você disse isso).
Outra forma de procurar uma segunda opinião sobre se a informação que você recebe é de verdade ou não é para ligar para o Programa Estadual de Saúde Seguro de Assistência (SHIP), que tem treinado conselheiros para responder pessoalmente perguntas sobre Medicare sem nenhum custo.