MS Medicamentos e Gravidez
Com ou sem um diagnóstico de esclerose múltipla (MS), o objectivo é sempre durante a gravidez para ser tomando como alguns medicamentos quanto possível, a fim de evitar problemas para o bebé cresce. Antes de tentar engravidar, certifique-se de discutir todos os medicamentos que está tomando (prescrição e over-the-counter) com o seu médico para que modificações ou substituições podem ser feitas antes da concepção, se necessário.
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Não use MS medicamentos modificadores da doença durante a gravidez ou planejando gravidez
Precoce e tratamento contínuo com uma das terapias modificadoras da doença - a medicamentos interferon, Copaxone (acetato de glatiramer), Gilenya (fingolimod), Novantrone (mitoxantrona) ou Tysabri (natalizumab) - é importante para controlar a sua doença. Mas aqui está o engate: Nenhum desses medicamentos são aprovados pela FDA para uso durante a gravidez ou amamentação.
acetato de glatiramer (Copaxone) foi designado um risco de gravidez Categoria B (que significa que não há evidência de gravidez ou risco fetal em estudos com animais ou em ensaios clínicos em seres humanos). Os interferons e natalizumab são drogas da categoria C (o que significa algumas evidências em estudos com animais de possíveis danos para o feto).
Por razões de segurança, os efeitos dos medicamentos modificadores da doença não pode ser estudado durante a gravidez. Mas os dados que foram recolhidos tão longe de mulheres que engravidaram acidentalmente enquanto em um medicamento interferon, Copaxone, ou Tysabri não apresentaram aumento dos riscos em comparação com a população em geral.
No entanto, a maioria dos neurologistas e obstetras ainda recomendam que as mulheres parar qualquer um destes medicamentos antes de engravidar. Neste momento, não existem dados de gravidez foram coletadas de mulheres tomando Gilenya, mas também é designado como uma droga da categoria C e não é considerado seguro para uso por mulheres grávidas. Damos as mulheres e os homens mais informação sobre Novantrone na próxima seção.
Até que mais informações se tornem disponíveis, é altamente recomendável que você parar sua terapia modificadora da doença, pelo menos, um mês antes de tentar engravidar (após consulta com o seu médico, é claro). E você deve consultar com o seu médico imediatamente se ficar grávida inesperadamente enquanto em uso de medicação.
Se você ainda não começou um medicamento modificador da doença e estão considerando engravidar no próximo ano, você pode querer esperar até que o bebê nasce para começar o tratamento, a fim de evitar ter de iniciar e parar.
Mas você não precisa entrar em pânico sobre estar sem seus remédios, porque os hormônios da gravidez realmente fornecer alguma proteção contra a atividade da doença MS. Na verdade, os hormônios da gravidez reduzir recaídas por aproximadamente a mesma quantidade que as terapias modificadoras da doença.
Infelizmente, a maioria das empresas farmacêuticas não pagou nenhuma atenção a questões de medicação para os homens. Não há dados foram coletados sobre os bebês que foram concebidas enquanto um pai estava tomando um dos medicamentos modificadores da doença.
A maioria dos médicos não estão preocupados com o impacto de medicamentos do pai sobre o bebê - Mas, se você potenciais pais querem ser super-cuidado, você pode conversar com seu médico sobre a interromper o seu horário de medicação, enquanto você e seu parceiro estão tentando engravidar .
Efeitos da MS medicamentos imunossupressores sobre a fertilidade
Novantrona (mitoxantrona) e outros imunossupressores medicamentos que são utilizados para tratar algumas formas progressivas de MS são designados medicamentos Categoria D pela FDA. Eles podem afetar o óvulo eo espermatozóide produção. Eles também podem prejudicar um feto em desenvolvimento.
Assim, as mulheres devem fazer um teste de gravidez antes de iniciar qualquer um destes medicamentos (e antes das doses subsequentes desses medicamentos que são tomadas a cada vários meses). Além disso, por causa do potencial dessas drogas para causar esterilidade, os homens devem considerar o esperma bancário e as mulheres devem considerar a colheita dos seus ovos para uso futuro.
opções de medicamentos MS durante e após a gravidez
É ótimo que os hormônios da gravidez fornecer alguma proteção contra a atividade da doença MS durante a gravidez, mas o que você faz quando você está tentando engravidar ou se você optar por amamentar? Durante estes meses, você obviamente não está recebendo qualquer proteção contra a atividade da doença, assim como você faz suas decisões de planejamento familiar, você precisa estar pensando em quanto tempo você quer estar fora de sua medicação.
Por exemplo, se o MS tem sido particularmente activos no ano anterior à sua gravidez e mantém-se activo durante a sua gravidez, você pode querer considerar a ficar para trás em uso de medicação logo que se entregar, o que significa que você terá de estrangulamento alimentar o seu bebé, em vez de enfermeira. Alguns neurologistas também estão prescrevendo imunoglobulina intravenosa (IVIg) logo após o parto para reduzir o risco de recidivas. No entanto, se o MS tem sido bastante estável, você provavelmente pode adiar a medicação até que você decidir parar de enfermagem.